Заболевания бартолиниевой железы (киста, абсцесс)

Бартолиновые железы – парные секреторные органы, расположенные в основании больших половых губ. Они вырабатывают специальную жидкость (секрет) поддерживающую нормальную влажность слизистой и увлажняющую её. Воспаление бартолиновых желез получило название бартолинит.

Симптомы

Бартолинит может носить острый или хронический характер, в соответствии с этим симптомы заболевания будут отличаться. В первом случае может развиваться абсцесс, во втором – киста.

Диагностика

Постановка диагноза происходит во время гинекологического осмотра пациента. В случае необходимости могут быть назначены дополнительные анализы:

• клинический анализ крови и мочи – для подтверждения наличия воспалительного процесса;
• мазок на флору для определения патогенной флоры, вызвавшей воспалительный процесс;
• исследования на наличие мочеполовых инфекций и ВИЧ, которые могут быть одним из факторов возникновения заболевания.

Лечение

В зависимости от характера заболевания и частоты рецидивов лечение может быть консервативным или оперативным. В первом случае применяется назначение лекарственных препаратов, действие которых направлено на снятие острых симптомов заболевания – боли и отечности, и профилактику формирования кист и абсцессов.

Оперативное лечение показано, когда в результате острого воспалительного процесса возникает абсцесс, что требует незамедлительного вскрытия полости и удаления экссудата. Полость промывается антисептиками и устанавливается дренажная трубка для нормализации оттока гнойного содержимого. Лечение сопровождается антибактериальной терапией.

Марсупиализация бартолиновой железы

В случае хронического течения болезни требуется операция, во время которой происходит не только вскрытие и обработка очага воспаления, но и создание нового искусственного протока. Такая операция носит название марсупиализация. Она позволяет сформировать новый железистый проток, что предотвращает полное удаление органа и помогает справиться с частыми рецидивами заболевания.

Процедура не требует нахождения в стационаре и занимает не более 30 минут. В начале операции производится местное обезболивание, после которого полость кисты вскрывается и иссекается ткань по ее контуру. Завершается операция промыванием полости и формированием искусственного протока за счет пришивания краев кистозной стенки к слизистой малой половой губы.

Вероятность рецидивов при таком способе лечения составляет всего 10%.

Экстирпация бартолиновой железы

Полное удаление бартолиновых желез показано при частых эпизодах обострения болезни и неэффективности других методов лечения.

В этом случае хирург делает надрез на внутренней стороне малых половых губ, иссекает бартолиновую железу и накладывает шов. Процедура требует реабилитации в сопровождении медикаментозной антибактериальной терапии и физиотерапевтических процедур.