Киста яичника, новообразование яичника

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, представляющее собой капсулу заполненную жидкими или полужидким содержимым. Киста возникает в тканях яичника и вызывает существенное увеличение пораженного органа в размерах.

К основным причинам образования кист относят воспалительные процессы различной природы и гормональные расстройства.

Виды кист

Киста желтого тела яичника (лютеиновая киста) – функциональная киста, образующаяся в лютеиновой фазе цикла на стадии регрессии желтого тела, когда вместо обратного развития на месте вызревшего и разорвавшегося фолликула скапливается серозный или геморрагический инфильтрат.

Параовариальная киста – это доброкачественное новообразование, развивающееся в пространстве между яичником и маточной трубой. Она представляет собой округлую или овальную капсулу с полостью заполненной вязкой жидкостью. В процентном соотношении этот вид кист составляет 10-13% от всех диагностированных случаев.

Фолликулярная киста – это функциональная киста, образовавшаяся на месте фолликула, который неовулировал в текущем менструальном цикле. Другими словами, она представляет собой вызревший, но не лопнувший доминантный фолликул. Когда таких кист возникает несколько говорят о поликистозе яичников.Фолликулярные кисты составляют более 80% всех диагностированных случаев.

Эндометриоидная киста связана с паталогическим разрастанием тканей эндометрия. Представляет собой оболочку из эндометриальных клеток заполненную менструальной кровью.

Цистаденома яичника– это доброкачественное новообразование на поверхности яичника. Она имеет эластичные стенки, а полость заполнена серозной жидкостью.

Симптомы кист и опухолей яичников

На начальном этапе кисты и опухоли яичников могут протекать бессимптомно. Прогрессирование заболевания связано с болью и дискомфортом в брюшной полости, в том числе чувством распирания или увеличения объема живота, а также с нарушением менструального цикла и потерей аппетита.

Диагностика

Для диагностики любых образований придатков, прежде всего, используют традиционные гинекологические процедуры: бимануальное обследование и осмотр пациента с помощью гинекологического зеркала, дополнительно назначают УЗИ органов малого таза и анализы крови на онкомаркеры.

В случае подозрения на кисту помимо вышеизложенных методик используют так же лабораторные тесты на определения гормонального статуса.

При подозрении на опухоль назначают МРТ органов малого таза и диагностическую лапароскопию,позволяющие визуализировать состояние органов брюшной полости.

По показаниям, возможно проведение колоноскопии (оптического исследования толстого кишечника), маммографии (исследования молочной железы), гистероскопии (эндоскопического исследование полости матки и области маточных труб).

Лечение

Большинство кист требует хирургического лечение, консервативное лечение применяется только в случае подтвержденной функциональной кисты.

Оперативное вмешательство может проводиться двумя способами:

Лапароскопия –малоинвазивная операция, которая проводится через три прокола в брюшной полости с помощью специального оптического прибора. Через проколы вводятся инструменты-манипуляторы, оснащенные камерами и осветителем, что позволяет проводить операцию под визуальным контролем.

Лапаротомия – традиционный способ проведения операции– через разрез в нижней части живота над лобком.Такой доступ к оперируемому органу позволяет иметь хороший обзор и в равной степени эффективно осуществлять операции разного объема – либо удаление непосредственно образования, либо одностороннее или двустороннее удаление яичников.