Центр лечения мочекаменной болезни

  Удаление камней любой сложности

  Поиск причин образования камней

  Профилактика мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь — заболевание, проявляющееся образованием камней в органах мочевыводящей системы. Оно характеризуется хроническим рецидивирующим течением и является следствием нарушения обмена веществ.

Болезнь чаще диагностируют у мужчин, чем у женщин, пиковый возраст начала болезни составляет 40-50 лет.

Симптомы

Заболевание может не иметь выраженной клинической картины и длительно время протекать бессимптомно. При манифестации мочекаменная болезнь сопровождается следующими симптомами:

• ноющая боль в области поясницы со стороны пораженной почки;
• озноб с периодическим повышением температуры тела;
• частые позывы к мочеиспусканию с примесью крови в моче, определяемой визуально или лабораторно;
• сильные схваткообразные боли в области поясницы с иррадиацией в живот, паховую область и область гениталий.

Устранение камня НЕ приводит к излечению мочекаменной болезни! Мочекаменная болезнь часто рецидивирует из-за того, что нарушения обмена веществ, ставшие причиной образования камня, сохраняются. В среднем, по данным статистики новый камень появляется повторно в 50% случаев через 3-5 лет после его удаления. Чаще рецидивируют определённые виды камней (уратные, цистиновые, струвитные).

Программа диагностики мочекаменной болезни.

• Прием врача уролога
• Общий анализ мочи
• Клинический анализ крови
• Биохимический анализ крови (с учетом индивидуальных особенностей пациента) - креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний. В суточной моче: креатинин, кальций, фосфор, мочевая кислота, хлор, магний, клиренс креатинина, рН утренней мочи, относительная плотность утренней мочи
• Ультразвуковое исследование (комплексное) мочевыводящих путей.
• МСКТ почек (нативное или с внутривенным введением контрастного вещества, мультипланарной и трехмерной реконструкцией (самый информативный метод обследования). Это рентгеновский метод исследования, дающий возможность получить послойное изображение органов, при этом толщина сканируемого слоя (среза) составляет всего 0,8 мм. Получение изображения основано на различном поглощении органов и тканей рентгеновских лучей. Мультиспиральная РКТ (МСКТ) в настоящее время имеет одно из ведущих диагностических исследований благодаря возможности получить трехмерную картинку с возможностью мельчайшей детализации исследуемого органа со всех ракурсов. На МСКТ можно обнаружить 99,99% мочевых камней, определить их размеры, локализацию и плотность.
• обзорная урография. (чаще используется как контрольное исследование при рентгенпозитивных конкрементах)

В Клинике "МИРТ" применяются самые передовые технологии диагностики и лечения мочекаменной болезни.

Консервативная терапия

При определенных условиях для лечения мочекаменной болезни может применяться консервативная терапия. Она направлена на удаление камня и делится на два вида:

• камнеизгоняющая — применяется, если небольшой камень до 5-7 мм в диаметре расположен в мочеточнике и имеет склонность к отхождению;
• камнерастворяющая — применяется при уратных камнях почек и направлена на ощелачивание мочи.

Динамика консервативного лечения отслеживается с помощью ультразвукового исследования.

Если консервативная терапия не приводит к улучшению состояния пациента или сохраняется болевой синдром, применяются методы хирургического лечения.

Клиника "МИРТ" обладает всеми передовыми малоинвазивными хирургическими технологиями освобождения любого отдела мочевыводящей системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) от камня.

Дистанционная литотрипсия при мочекаменной болезни

(Дистанционная литотрипсия – малоинвазивный высокотехнологичный метод удаления камней из мочевых путей. Данный метод позволяет без разреза раздробить камень в песок. Принцип дробления камней в почках и мочеточниках основан на способности ударной волны проходить сквозь различные ткани организма и фокусироваться в заданной точке. Такой точкой является камень, расположенный в мочевых путях. Под воздействием ударной волны камень фрагментируется и в последующем выходит наружу. Операция проводится в основном амбулаторно и не требует госпитализации. Важным преимуществом является отсутствие повреждения кожного покрова. К обычной повседневной жизни пациент возвращается уже через 1-2 дня.

Эндоскопическое лечение

Использование малоинвазивных эндоскопических инструментов позволяет удалить камни любой локализации: в почке, мочеточнике и мочевом пузыре. выбор метода воздействия определяет врач совместно с пациентом на приеме после обследования и постановки диагноза.

Применяются следующие эндоскопические методики:

• Перкутанная нефролитотрипсия. Применяется только при камнях в полостной системе почек. Через прокол в поясничной области диаметром около 5 мм, под ультразвуковым и/или рентгеновским наведением, устанавливается миниатюрный эндоскоп (нефроскоп) и через его рабочий канал заводится лазерное волокно для разрушения камня.
• Ретроградная литотрипсия. Операция проводится через естественные мочевые пути без разрезов. В зависимости от расположения и размеров камня заводится полужесткий или гибкий эндоскоп диаметром до 4 мм, через который также путем воздействия лазерной энергии под визуальным контролем проводится разрушение камня "в песок".
• Лапароскопические операции. Проводятся путем 3-4 проколов не более 1 см каждый на передней брюшной стенке, далее специальным инструментом выделяется необходимый отдел мочевыводящих путей (лоханка почки или мочеточник) и камень извлекается чаще без разрушения, целиком.

Применение эндоскопических методов лечения позволяет избежать пациенту открытых оперативных вмешательств даже в самых сложных клинических ситуациях.

Открытые операции на почках проводятся по показаниям и только в крайних случаях.

Процесс подготовки и лечения при мочекаменной болезни

Контактная информация