Варикоцеле

Варикоцеле — это заболевание, связанное с варикозным расширением вен в области семенного канатика.

Заболевание обычно диагностируется в молодом возрасте от 3 до 14 лет. Чаще всего патология не вызывает дискомфорта у пациента и не угрожает его жизни. Единственным серьезным следствием заболевания является формирование мужского бесплодия у 20-70% пациентов.

Симптомы

Заболевание часто протекает бессимптомно и обнаруживается только на плановом осмотре у хирурга при визуальной оценке состояния мошонки. Иногда обращению к специалисту способствует возникновение заметного косметического дефекта, связанного с выпуклостью и извилистостью пораженных вен.

На более поздних стадиях может присоединяться тянущая боль с усилением во время физических нагрузок, а также в ситуациях, связанных с приливом крови к пораженному органу (возбуждении, половом акте);

Диагностика

Диагностика варикоцеле производится хирургом во время хирургического осмотра.

Для подтверждения диагноза применяются функциональные пробы — Маневр Вальсальвы, которая в случае варикоцеле позволяет подтвердить застой крови в области мошонки.

Если после проведенных обследований все еще имеется сомнение в диагнозе, применяется метод допплерографии, который позволяет оценить функциональную активность сосудов в пораженной области.

У взрослых мужчин диагностика также дополняется спермограммой, для определения уровня фертильности.

Лечение

Варикоцеле — заболевание склонное к постепенному прогрессированию и не поддающееся консервативной терапии. Для лечения патологии применяют хирургические методы.

Оперативное лечение может производиться разными методами:

• окклюзия патологического сосуда;
• формирование анастомозов между венами для улучшения венозного оттока;
• микрохирургическая варикоцелэктомия — операция по пересечению всех пораженных венозных сосудов, в области яичка;

Последний вид оперативного лечения является предпочтительным, так как он является наиболее щадящим, выполняется под местным наркозом и имеет короткий период послеоперационной реабилитации.

Операцию осуществляют через 2-3 сантиметровый разрез под паховым кольцом и с помощью микроскопа перевязывают все пораженные вены саморассасывающимися шелковыми нитями.