Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в которой вырабатываются гормоны, отвечающие за множество процессов в организме.
В клинике «Мирт» мы предлагаем пациентам полный цикл лечения заболеваний щитовидной железы. Наша команда специалистов обладает обширным опытом и проводит все необходимые процедуры, начиная с диагностики и заканчивая лечением.
Операции по удалению щитовидной железы требуют особого внимания и навыков. Наши хирурги применяют современные методики и техники, чтобы минимизировать риск осложнений и косметических дефектов. В случае необходимости в клинике выполняют биопсию новообразований щитовидной железы для определения их природы и разработки наиболее эффективного плана лечения.
Операцию, во время которой удаляют всю щитовидную железу или ее часть, называют тиреоидэктомией. К ней приходится прибегать при некоторых заболеваниях и состояниях. Если во время операции щитовидную железу удаляют полностью, в дальнейшем пациент должен пожизненно принимать препараты тиреоидных гормонов.
Показания к проведению операции
Хирургическое лечение необходимо в следующих случаях:
- Злокачественное новообразование ЩЖ — рак щитовидной железы. В этих случаях удаление железы неизбежно и проводится в онкологическом диспансере.
- Доброкачественное образование щитовидной железы — узел или киста большого размера, которые активно «растут» или вызывают сдавление органов шеи — пищевода, трахеи, сосудов.
- Доброкачественные образования щитовидной железы большого размера, приводящие к косметическому дефекту — узлы, которые заметно, видно и это беспокоит пациента.
- Удаление щитовидной железы при ее выраженном диффузном увеличении в такой степени, что это приводит к деформации шеи, сдавлению органов, нарушению глотания, дыхания.
- Как один из методов лечения рецидивирующего тиреотоксикоза при болезни Грейвса, узловом токсическом зобе, в том числе с наличием «горячих» — выделяющих гормон узлов, когда проведение радиойодтерапии противопоказано, либо при выборе пациента в пользу хирургического лечения.
Подготовка, предоперационное обследование
Перед оперативным лечением на щитовидной железе пациент должен пройти некоторые исследования, сдать анализы, получить консультации врачей-специалистов.
- Обследование щитовидной железы: гормональный профиль, ультразвуковое исследование щитовидной железы, при наличии узловых образований — ТАБ, осмотр врача-эндокринолога.
- Лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора, анализы на инфекции.
- Консультации врачей: терапевта, анестезиолога, кардиолога (по показаниям) и ЛОР-врача.
- Исследования: ЭКГ, рентгенография грудной клетки.
Важно: после полуночи и в день хирургического вмешательства нельзя ничего есть, пить!
Операция длится около 1–2 часов. Разрез — около 3–5 см в нижней трети шеи с последующим наложением косметического шва. Во время операции важна предельная точность. Хирург должен выполнить выделение и удаление щитовидной железы (или доли), при этом не травмируя окружающие ткани: пищевод, трахею, возвратный гортанный нерв и сосудистый пучок.
Особенно сложным для визуализации является возвратный гортанный нерв. Его толщина составляет не больше 1 мм. В нашей клинике для профилактики повреждений возвратного гортанного нерва проводятся операции с использованием нейромониторинга. При этой методике риски повреждения практически равны нулю.
Восстановление после операции длится около 14 дней. Пребывание в клинике — 3–5 дней.