Грыжи передней брюшной стенки

Грыжа живота — это патологическое состояние, связанное со смещением органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки под кожу через ослабленные зоны передней брюшной стенки.

Грыжа формируется в результате чрезмерного повышения внутрибрюшного давления при различных физиологических состояниях (кашель, роды, физическая нагрузка) на фоне дефекта мышечно-апоневротического слоя.

Грыжа имеет склонность к увеличению и без лечения может приводить к ущемлению грыжи с некрозом тканей и перитонитом.

Симптомы

Симптоматика грыж может отличаться в зависимости их расположения. Большинство грыж определяется по следующим признакам: визуально при натуживании или в положении стоя заметно выпячивание в области поражения, сопровождающееся чувством дискомфорта. Возникновение резкой боли свидетельствует о защемлении грыжи и необходимости обращения за экстренной хирургической помощью.

Грыжи могут быть разных размеров – от нескольких сантиметров до 20 и даже больше, при этом некоторые из них могут исчезать в положении лёжа, и появляться при нагрузке.

Диагностика

Диагностику грыж проводит хирург, который собирает анамнез и проводит осмотр и пальпацию места предполагаемой грыжи. Обычно этого достаточно для постановки диагноза.

Дополнительно могут назначаться следующие методики:

• УЗИ позволяет определить наличие доброкачественных образований подкожной жировой клетчатки и воспаление лимфатических узлов;
• герниография – инвазивный метод рентгеновского исследования, связанный введением контрастного раствора длинной иглой через переднюю брюшную стенку;
• КТ – метод позволяющий получить многослойное рентгеновское изображение поражённой области и определить размеры и характер грыжи;
• лапароскопия – диагностическая операция, дающая возможность малоинвазивным способом (через три прокола в передней брюшной стенке) исследовать органы брюшной полости.

Лечение

Грыжи передней брюшной стенки требуют обязательного хирургического лечения для предотвращения опасных для жизни и здоровья состояний.

К методам лечения грыж живота относятся:

• лапароскопическая и внебрюшинная герниопластика – малоинвазивная операция через небольшие проколы в брюшной полости с помощью инструмента лапароскопа;
• симультанные операции – это возможность одновременного проведения до 5 различных хирургических операций патологий органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Все перечисленные методы являются малотравматичными операциями хорошо переносимыми пациентами и имеют небольшой срок послеоперационной реабилитации.