Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей – хроническое заболевание, связанное с отложением в стенках артерий и артериол липидных и кальциевых отложений (холестериновых бляшек). Этот процесс связан с нарушением жирового обмена в организме и приводит к сужению просвета сосудов нижних конечностей и как следствие к нарушению поступления кислорода и питательных веществ к тканям ног.

В случае полной закупорки просвета сосуда болезнь приводит к некрозам, гангрене и последующей ампутации пораженной части конечности.

Симптомы

К симптомам атеросклероза нижних конечностей относятся:

• боль в ногах, особенно при ходьбе, а в запущенных случаях и в состоянии покоя;
• боли в стопе, которые проходят или уменьшаются если опустить ногу вниз;
• ослабление пульса в паху, подколенной области, на стопе;
• охлаждение кожных покровов с возможным появлением бледности, синюшности, мраморно-пятнистой окраски, образованием некрозов.

Основным симптомом заболевания, является появление боли во время ходьбы, пациент может чувствовать повышенную утомляемость мышц, возникает перемежающаяся хромота. Скорость передвижения пациента снижается, ему требуются постоянные остановки для отдыха. У мужчин атеросклероз нижних конечностей часто сопровождается проблемами с потенцией.

Появление вышеперечисленных симптомов – повод обратиться к сосудистому хирургу.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза врач назначит дополнительные исследования:

• ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) – ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей, позволяющее оценить проходимость сосудов, ток крови и состояние клапанного аппарата;
• дуплексное сканирование (УЗДС), сочетающее в себе классическую ультразвуковую методику и использование эффекта Доплера – для оценки направления, скорости и интенсивности кровотока, а также особенностей структуры артерий и вен;
• проведение нагрузочных тестов;
• МСКТ или КТ-ангиографию – исследования с помощью компьютерного томографа с целью визуализации крупных кровеносных сосудов на наличие патологических изменений.

Лечение

Медикаментозное лечение применяется если заболевание диагностировано на ранних стадиях. Оно направлено на улучшение свойств крови и предотвращение формирования атеросклеротических бляшек.

Когда кровоснабжение в конечности серьезно нарушено, назначают оперативное лечение. Для этого могут применяться различные виды операций:

• баллонная дилятация с установкой специального стента, расширяющего просвет сосуда и улучшающего свободный ток крови;
• эндартерэктомия – реконструктивная операция по очистке стенок сосуда от холестериновых отложений во время которой происходит удаление бляшки вместе с внутренней оболочкой артериальной интимы.
• шунтирование – операция по установке искусственного шунта для направления кровотока в обход пораженного участка сосуда.
• поясничная симпатэктомия – это операция по резекции или клипированию ганглиев симпатического нервного ствола в поясничном отделе. Ожидаемый эффект от ее проведения – расширения просвета кровеносных сосудов нижних конечностей и как следствие улучшение кровоснабжения.

Кроме того, в медицинском центре «Мирт» проводятся и другие формы лечение атеросклероза артерий нижних конечностей. Среди них: озонотерапия, магнитотерапия, оксигенотерапия.