Компьютерная томография — это современный информативный метод медицинской диагностики, связанный с использованием рентгеновских лучей. Он позволяет получить послойное объемное изображение исследуемой области и выявить патологические процессы и структурные изменения в организме пациента. Для углубленной оценки состояния внутренних органов и мягких тканей процедура проводится с введением в кровеносное русло йодсодержащего контрастного вещества, непроницаемого для рентгеновского излучения.
Введение контраста осуществляется болюсно – такой способ предполагает, что препарат поступает в систему кровоснабжения пациента под давлением за ограниченный промежуток времени – в пределах 3–6 минут. Для процедуры используется специальный инжекторный шприц, который позволяет регулировать скорость подачи вещества с помощью компьютерной программы для получения максимально качественных и информативных снимков.
Главная цель болюсного введения – разграничение трех последовательных фаз контрастирования: артериальной фазы – когда вещество наполняет артерии, портально-венозной – когда оно распределяется по венам и паренхиматозной фазы, фиксирующей процесс заполнение контрастом мелких капилляров внутренних органов. Это дает возможность визуализировать структуру тканей через серию последовательных снимков, отражающих постепенное продвижения препарата по сосудистой сети.
КТ с контрастированием – очень точный диагностический метод. Он используется для детализации патологических изменений в организме, в том числе оценки состояния артерий и вен, обнаружения опухолей и тромбов. Одно из преимуществ метода – возможность различить нормальную и измененную структуру тканей. Большинство опухолей имеют интенсивное кровоснабжение, поэтому они накапливают контраст и становятся заметными на снимке.
КТ с контрастным усилением используется в следующих случаях:
- для диагностики онкозаболеваний и при подозрении на рецидив ракового процесса;
- в комплексном урологическом обследовании для полноценного исследования функции мочевыделительной системы;
- для оценки состояния пищеварительной системы, в случае невозможности проведения эндоскопической диагностики;
- при сосудистых патологиях – для оценки состояния артерий и вен (в том числе для диагностики внутрипросветных тромбов и тромбированных аневризм, мальформаций сосудов, окклюзий, истончении венозных стенок, атеросклероза).
КТ с контрастированием
КТ с контрастированием и онкология
При диагностике онкозаболеваний исследование с контрастом позволяет отличить доброкачественную опухоль от раковой, его проведение рекомендовано при:
- новообразованиях органов грудной клетки (трахеи, бронхов, легких), средостения, сердца;
- онкологических процессах головного и спинного мозга;
- опухолях костно-мышечной системы, позвоночника, основания черепа;
- онкозаболеваниях пищеварительной системы (пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы);
- подозрениях на раковый процесс органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза.
Контрастирование необходимо для определения стадии опухоли, ее распространенности для выявления метастазов, а также контроля ответа на лечение.