- Нейрохирургия и вертебрология
Шейная грыжа – частая находка на МРТ у пациентов с жалобами на головные боли, головокружения, онемение рук и пальцев.
Шейная грыжа: почему она возникает?
Шейный отдел позвоночника – едва ли не самый важный сегмент позвоночного столба, поскольку он:
- Находится в постоянном движении (человек изо дня в день совершает сотни поворотов и наклонов головы – причем даже во сне)
- Обеспечивает подачу крови в сосуды головного мозга: через его узкий канал проходят позвоночные артерии, питающие и сам мозг, и мозжечок, и затылочные области больших полушарий
- Иннервирует шею, руки за счет отходящих от спинного мозга нервных окончаний
Нормальное кровообращение в околопозвоночных мышцах и свободный кровоток в сосудах шеи – два главных условия нормального самочувствия человека: он не испытывает головокружений, колебаний давления, болей, онемения конечностей.
Все, что нарушает кровообращение в сосудах мышц и позвоночных артериях, рано или поздно приводит к дегенеративным изменениям в самом позвоночнике: ткани костей и дисков лишаются питания, высыхают, уменьшаются в размерах, проседают и трескаются.
Позвоночник теряет стабильность и, пытаясь ее восстановить, вынужденно обызвествляется: на нем образуются «соли» - твердые отростки, раздражающие нервные окончания и препятствующие естественному кровотоку. Кроме того, шейные мышцы – легкая добыча сквозняков: бывает достаточно легкого ветерка, чтобы начался миозит – мышечное воспаление, при котором мышцы отекают, болят, сдавливают сосуды и нервные корешки.Так развивается остеохондроз, а спустя годы без надлежащего лечения – грыжа шейного отдела, которая представляет собой разорванный межпозвоночный позвоночный диск (хрящ). Разрыв диска – следствие длительного давления на него деформированных болезнью позвонков. Иногда грыж бывает сразу несколько.
Грыжа шейного отдела: симптомы патологии
Ощущения, позволяющие заподозрить выпячивание диска, не появляются внезапно. Им всегда предшествуют годами досаждающие боли в верхних отделах спины, самой шеи, напряжение, тяжесть в голове, которые сначала проходят сами после сна или дневного отдыха. По мере усугубления проблемы к ним добавляются:
- «Прострелы» в шее и плечах, отдающие в руку при поворотах или наклонах головы
- Изматывающие головокружения
- Парестезии – легкие покалывания в пальцах
- Преходящее онемение конечностей
Со стороны органов слуха также отмечаются нарушения – постоянный или периодический шум в ушах. Такие пациенты могут годами жаловаться и на кашель разной степени интенсивности, хрипоту, которые не поддаются лечению антибиотиками, муколитиками или другими обычными средствами.
Однако это еще не все признаки того, как проявляет себя грыжа шейного отдела: симптомы ее порой носят совершенно драматический характер. У людей, даже не подозревающих, как далеко уже зашел их вроде бы безобидный остеохондроз, развивается ВБН – вертебробазилярная недостаточность - и ее самое неприятное проявление – синдром позвоночной артерии:
- Мигренеподобные головные боли, практически не купируемые анестетиками и сопровождающиеся тошнотой, рвотой
- Потеря равновесия, шаткая походка
- Онемение кожи вокруг губ, на шее
- Онемение рук, пальцев
- Речевые и артикуляционные нарушения
- Гипертонические кризы или резкие падения АД
- Преходящие зрительные нарушения – слепота на один глаз, появление мушек и пелены перед глазами
- Трудности с глотанием
Сильное сдавливание позвоночных артерий (только одной или сразу обеих) может вызывать обмороки.
Врачи МЦ «Мирт» предупреждают: грыжа шейного отдела без лечения чревата опаснейшими последствиями, среди которых – ОНМК и ишемический инсульт. Внезапной смерти или тяжелой инвалидности вполне можно избежать, если сделать операцию.
Шейная грыжа: лечение по новейшим методикам
Шейный отдел позвоночника, где образовалась грыжа, требует предварительного исследования, а затем, по его результатам, лечения – консервативного или хирургического.
Исследование
Часто симптомы шейной грыжи, с которыми пациенты обращаются к врачам нашей клиники, напоминают собой течение эссенциальной гипертензии, а в тяжелых случаях - ОНМК или инсульта, поэтому первая задача врача – уточнение диагноза.
Когда диагноз подтвержден, специалист оценивает состояние позвонков и дисков, размер грыжи, ее расположение.
Для быстрой и достоверной диагностики в нашей клинике применяется обследование на аппарате МРТ – совершенно безвредный метод, позволяющий получить исчерпывающе точную информацию о состоянии позвоночника.
Лечение
Врачи клиники «Мирт» придерживаются рациональных и щадящих методов в случаях, когда диагностирована шейная грыжа: лечение выбирается в строгом соответствии с тяжестью состояния пациентов.
Если течение заболевания не сопровождается упорными головными болями, резкими скачками давления, стойким онемением участков лица или рук, обмороками и нарушениями координации движения, избирается консервативная терапия.
Она состоит из нескольких этапов:
- Применения анестетиков и НПВС для облегчения болей
- Физиотерапии
- Курсов лечебной гимнастики
Два последних метода служат хорошей профилактикой дальнейшего развития заболевания и ухудшения состояния пациентов.
Запущенные, быстро прогрессирующие грыжи не только лишают пациентов возможности нормально двигаться, разговаривать, выполнять привычную работу, но и грозят внезапным развитием инсульта.
Их отличительная черта – полная неэффективность консервативных мер: массажем, уколами и лечебной физкультурой не удается избавить страдающих грыжей людей от боли и других симптомов болезни.
Тогда принимается решение о хирургическом вмешательстве. Специальные навыки, полученные врачами центра в ведущих клиниках страны, новейшая аппаратура позволяют успешно проводить сложнейшие операции на шейных позвонках:
- Радиочастотную абляцию
- Холодноплазменную нуклеопластику поврежденного диска
- Пункционную лазерную нуклеопластику
- Удаление диска методом передней цервикальной дискэктомии
- Спондилодез
Операция выполняется чрескожно: хирургу достаточно сделать лишь небольшой надрез кожи и удалить поврежденный диск. Вместо него устанавливается протез или фиксатор – искусственные заменители, которые возьмут на себя в будущем функции удаленного хряща.
Достоинств у этих методов немало: они малоинвазивны, не занимают много времени и дают возможность пациентам уже через несколько дней вернуться к обычной жизни.
Реабилитация
Какие бы эффективные и щадящие методы лечения ни использовались в борьбе с шейными грыжами, без восстановительного курса никак не обойтись. Он поможет закрепить достигнутые результаты и, что самое важное, - предотвратить рецидивы болезни.
В "МЦ Мирт" врачи отделения вертебрологии и нейрохирургии тесно сотрудничают со специалистами, ведущими прием в отделениях реабилитации и физиотерапии.
Пациенты могут получить:
- Физиопроцедуры и сеансы массажа
- Занятия ЛФК в гимнастическом зале
- Кинезитерапию (механотерапия и экзарта)
Обращайтесь, мы обязательно поможем и вернем здоровье вашему позвоночнику!