Всегда ли геморрой требует оперативного лечения?

Нет стопроцентного четкого критерия для оперативного лечения геморроя. Нет, они есть, допустим, обильное кровотечение, постоянное выпадение геморроидальных узлов, но очень часто я сталкиваюсь со спорными ситуациями. То есть, когда можно человека полечить консервативно, либо предложить ему оперативное лечение.

Я больше склоняюсь к индивидуальному подходу. В первую очередь я ориентируюсь на жалобу пациента, на длительность заболевания. Также очень важна готовность пациента к оперативному лечению. Я считаю, что это один из основных критериев, потому что есть даже пациенты, которым показано оперативное лечение, необходима уже операция, но человек абсолютно к этому не готов, тогда в мои задачи входит рассказать о последствиях, если человек отказывается от операции, ну так скажем, достаточно мягко его убедить в том, что ему операция необходима, но я стараюсь не настаивать и отпускаю человека, так скажем, подумать на какой-то период времени, и чаще всего люди возвращаются уже готовые к оперативному лечению.

Что важно понимать, то есть чем раньше пациент обращается, то есть чем более ранняя стадия, есть возможность более расширенный спектр оперативных вмешательств предложить, в том числе и малоинвазивные. На малоинвазивное лечение пациент пришел, делаем процедуру, и в этот же день уходит пациент. Часто это даже не требует больничного листа, то есть образ жизни не меняется, там минимальные ограничения, чаще всего по физическим нагрузкам, баня, сауна, горячая ванна, ну и в принципе острая пища, алкоголь по питанию.

Но это минимальные нагрузки, это никак не меняет жизнь человека. Но это малоинвазивное лечение, оно можно осуществить на первой, на второй стадии. Редко на третьей. То есть третья и четвертая стадии геморроя уже предполагает более серьезное оперативное вмешательство с госпитализацией в стационар, с общим наркозом или спинальной анестезией, пребывание в стационаре после и, соответственно, длительный послеоперационный период. Поэтому, конечно, в мои задачи входит, если человек приходит ко мне на ранних стадиях геморроя, все-таки его убедить в том, что даже сейчас минимальное проявление, но чаще всего заболевание, если оно начинается, оно в течение нескольких лет прогрессирует, и чтобы можно было его схватить на ранней стадии, малоинвазивно человеку там помочь, и все, и человек забывает об этой проблеме.