Пришла пора холодов и люди всё чаще начинают обращаться с насущной проблемой в виде острых насморков. Хотелось бы поговорить как раз об этой проблеме, о процессе возникновения, о стадиях острого ринита, причинах возникновения и как правильно бороться на разных стадиях с этой проблемой.
Острый ринит имеет несколько стадий своего образования. Первая стадия она протекает в несколько часов и происходит в результате того, что на слизистую носа начинают аппликацию различные вирусы и бактерии. Чаще всего это конечно вирусы, иногда аллергены могут вызывать острые насморки, но мы сегодня поговорим всё таки о вирусных и бактериальных ринитах.
Первая фаза, она способствует как раз развитию сухости, жжения, зуда в носу и протекает в первые несколько часов. Потом ринит плавно переходит во вторую фазу, эксудативную фазу, когда происходит ответ активный организма и клетки слизистой носа начинают продуцировать активно слизь: возникает отек стромы, пещеристость тел слизистой носа, вызывая затруднение носового дыхания, то есть активная сначала серозная жидкость из носа прозрачная, которая как правило не оставляет следов на салфетке или на платке. В эту фазу предпочтительнее уже начать промывать слизистую носа активными физиологическими растворами или на основе физиологических растворов, сейчас средств очень много в аптеках, для того чтобы смыть возбудителя со слизистой носа и помочь борьбе с ним.
Если человек в это время не принимает каких либо мер, не устраняет отек, не устраняет репликацию вирусов или бактерий, которые попали на слизистую носа, то там уже фаза меняется и переходит в стадию более глубокого изменения, когда ужа бокаловидные клетки под воздействием бактерий или вирусов начинают гибнуть и тогда слизистая гнойная отделяемая может появляться. Это на четвертые - пятые сутки как правило происходит, поэтому в эти сроки уже приходится другие лекарственные препараты, помимо сосудосуживающих препаратов и препаратов, которые уменьшают отек слизистой носа и смываю репликанты вирусов и бактерий, подключать уже и бактериальную терапию, для того чтобы предупредить развитие более серьезных процессов, которые возникают в результате проникновения вирусов.
Хотелось бы сразу уточнить по поводу использования бактериальных препаратов в первые фазы. Это неправильный подход, потому что бактерии, как правило, для развития они требуют определенного времени - несколько суток. И воздействовать на них с помощью антибактериальных препаратов не целесообразно, потому что это не помогает. При вирусной инвазии, то есть когда проникает вирус в полость носа, антибактериальная терапия вообще неэффективна.
Что хотелось бы еще отметить по поводу лечебных профилактических мероприятий. Здесь самое важное, самое важное, при начале заболевания четко представлять себе эффект, который вы хотите получить от тех препаратов, которые вы применяете. Для облегчения носового дыхания подходят любые сосудосуживающие препараты, абсолютно любые. Но соответственно возрастной дозировки, потому что у детей своя дозировка, у взрослых своя дозировка.
Туалет носа можно начинать в первые фазы, когда вы начали ощущать у себя жжение в носу, когда вы начали у себя чувствовать сухость в носу, для увлажнения слизистой, для помощи бакалавидным клеткам, чтобы было время для выработки биологически активной субстанции в виде слизи и серозной смазки, которую она вырабатывает, для бактерицидной.
Не нужно еще забывать, что в эту фазу, в первые 48 часов, начинается выработка собственного энтерферона организмом, поэтому использование антибактериальных препаратов в первые фазы, оно может тормозить выработку собственного энтерферона, как бы уменьшая защитную функцию слизистой носа.
Промывание носа - оно должно быть правильным. То есть лучше орошение и правильное промывание, особенно это касается детей, потому что при неправильном промывании вот этот весь эксудат , который скопился в полости носа, он может по средствам слуховой трубы попадать в среднее ухо и провоцировать отиты у детей. Поэтому многим родителям я бы рекомендовал, особенно у маленьких детей, у которых есть анатомические особенности, в отличие от взрослого человека, не использовать струйные приборы для промывания полости носа. Лучше использовать препараты которые орошают слизистую носа или закапыванием того же самого физраствора.
Помимо туалета и промывания полости носа в первую фазу воспалительного процесса, можно использовать также интерфероновые препараты, которые в первые сорок восемь часов помогают организму справляться с инвазией вирусов и бактерий. Потом организм сам начинает выработку этого энтерферона и поэтому целесообразность дальнейшего использования этих препаратов уже минимальна.
Острый насморк длится сам по себе от семи до двенадцати суток. Если пациент в течение этого времени начинает ощущать улучшения, появляется другая симптоматика в виде сохранения заложенности носа, образования серозно-гнойных масс в полости носа, корок серозно-гнойных, то лучше обратиться к специалисту для того чтобы уже более качественно провести лечение.