Гистероскопия матки: что это такое, как проводится? Показания к процедуре.

Здравствуйте! Сегодня мы поговорим о такой теме, как гистероскопия.

Гистероскопия - это метод малоинвазивного обследования полости матки с последующим проведением диагностических или хирургических манипуляции. Различают диагностическую гистероскопию, хирургическую и контрольную.

Показаниями для проведения гистероскопии являются: нарушение менструального цикла, кровотечение неясного генеза, субмукозная миома матки, аденемиоз, внутриматочные синехии, инородные тела в полости матки, а также гиперпластические процессы эндометрии, рак эндометрии или цервикального канала.

Гистероскопия используется при обследовании женщин, при невынашивании беременности, при привычном выкидыше, при остатках плодного яйца, при неполном аборте или после родов.

Также гистероскопия используется для контроля и лечения как хирургического так и консервативного.

Противопоказаниями для проведения гистероскопии тяжелая соматическая патология, инфекционные заболевания, острый воспалительный процесс и беременность. После визуального осмотра полости матки диагностическая гистероскопия может перейти в оперативную, а именно: удаление полипа в эндометрии, рассечение синехии, миомактомия, удаление инородных тел и другое.

Удаление может происходить механическим путем с помощью киретки, электрохирургическим с помощью петлевого электрода и лазерным.

Перед операцией производится стандартное обследование пациента, включающее в себя анализы крови, мочи, мазки, проведение ЭКГ, флюорографии, маммографии, консультации терапевтов. Обследование подбирается пациентке индивидуально.

Операция проводится в первой фазе менструального цикла, обычно на шестой-седьмой день. С целью обезболивания гистероскопических операций используется внутривенная анестезия. Если операция предполагает длительность более тридцати минут, тогда используется эндотрахеальный наркоз или эпидуральная анестезия. Длительность операции в среднем занимает от пятнадцати минут до одного часа.

Послеоперационный период зависит от множества факторов: состояния пациентки, объем оперативного вмешательства и характера патологии. Обычно пациентка выписывается в этот же день или на следующий.

Гистероскопические операции в настоящее время являются золотым стандартом обследования полости матки. Преимущество метода таково, что в ряде случаев оно позволяет избежать лапаротомии и гистероктомии. Особенно это важно для пациенток репродуктивного возраста, а также пожилых пациенток имеющих тяжелую соматическую патологию, для которых большой объем оперативных вмешательств просто опасен для жизни.