Беременность и сам процесс родов вообще являются предрасполагающим фактором для развития геморроидальной болезни либо ухудшения ее течения, если уже предпосылки какие-то к этому были. Почему так происходит? Во-первых, в первом триместре это все-таки в первую очередь гормональные изменения. Гормоны действуют так, что моторика кишечника замедляется, что ведет к запорам, соответственно ведет к ухудшению проблем с задним проходом. Второй и третий триместр, по мере того, когда плод начинают увеличиваться, еще имеется также механический фактор, затруднен отток венозной крови от нижней части туловища, что тоже в том числе предрасполагает к развитию геморроидальной болезни.
Что хочется сказать? Если женщина планирует ребенка, беременность желанная, осознанная, достаточно много врачей нужно пройти, определенные анализы сдать, все-таки я бы рекомендовала для профилактики проходить проктолога, потому что есть часть заболеваний, которые протекают в проктологии скрыто или с какими-то минимальными симптомами, но тем более посетить обязательно нужно, если у женщины в течение жизни какие-то проблемы с задним проходом были. Потому что есть заболевания, геморрой, уже там 1, 2, 3 стадии, про 4 даже не говорю, трещины, свищи, полипы и так далее. Эти вопросы нужно разрешить до беременности, потому что, к сожалению, наши возможности, да, проктологов во время беременности и в том числе и лактации достаточно ограничены, потому что далеко не все препараты разрешены беременным женщинам, и операции в основном мы проводим только в той ситуации, когда польза для матери превышает как бы риски для нее и для плода. Поэтому все проблемы, если они имелись, лучше разрешить до беременности.
Существует достаточно много мифов вокруг беременности, геморроя и других заболеваний заднего прохода при беременности и лактации. Один из них такой, что если возникают какие-то проблемы, обращаться к специалисту не надо. Бабушки, подруги, мамы и так далее. У меня так было и вот у тебя это все пройдет. К сожалению, это не так. Любая болезнь, она индивидуальна. И, во-вторых, терпеть не надо, потому что вы носите ребенка, то есть психологическое ваше состояние очень важно и для вас, и для плода, поэтому если появляется какая-то симптоматика в виде боли, выделения крови, затруднения поражения, нужно сразу обратиться к доктору. Потому что есть возможность на всех этапах, в принципе, беременности, я имею в виду в первом, втором, третьем триместре, есть арсенал лекарственных препаратов в том числе, которые помогают нам скорректировать симптоматику и облегчить течение любого, в принципе, проктологического заболевания, при необходимости даже провести какие-то малоинвазивные вмешательства.