Подготовка к колоноскопии

Плохая подготовка удлиняет процедуру и снижает качество осмотра, могут быть не видны небольшие новообразования, из которых в последствие может сформироваться рак кишечника!

Антикоагулянты (например, дабигатран («Прадакса»), ривароксабан («Ксарелто»), апиксабан («Эликвис»)), отменить за 3 дня до исследования. Варфарин и Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, кардиомагнил, клопидогрел («Плавикс»), прасугрел («Прагрил», «Эффиент»), тикагрелор («Брилинта»)) — отменить за 5 дней до исследования. Возобновление приёма через двое суток. Препараты железа и висмута (Де-Нол и аналоги), активированный уголь не принимать за 1 неделю до исследования!

Необходимо соблюдение диеты! За 10 дней до колоноскопии исключить растительную пищу и семена (овощи, фрукты, ягоды, йогурты с наполнителем, мультизлаковый, зерновой, бородинский и т.п. хлеб)! Рекомендуется есть птицу, рыбу, картофель, макароны, всё в отварном, либо тушеном виде; кисломолочные продукты без наполнителей, яйцо.

При запорах принимать слабительные до кашицеобразного стула за 5 дней до обследования!

Клизмы во время подготовки ЗАПРЕЩЕНЫ!

Накануне колоноскопии только завтрак! Больше не есть до исследования!!! Только пить (сладкий не крепкий чай, воду без газа, яблочный, березовый соки без мякоти, прозрачные)! Запрещено пить бульоны!

Во время подготовки сохранять физическую активность по типу гигиенической гимнастики, иначе раствор может выйти не полностью.

Приготовить по инструкции выбранный препарат для подготовки (Фортранс 4 л.; Эзиклен 500 мл., каждый запивается литром воды; Мовипреп 2л., каждый запивается литром воды; Лавакол 3 л. запивать водой! Или аналоги).

При специфическом вкусовом восприятии препарата можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, добавить в него свежевыжатый процеженный через марлю сок лимона или апельсина, рассасывать леденцовую карамель или жевать жевательную резинку, обязательно запивать препарат водой!

Готовиться ОБЯЗАТЕЛЬНО в 2 этапа!

Первый этап, 1 из препаратов на выбор:

Фортранс - 3,0 л, дополнительно разрешенные жидкости.

Эзиклен - 500 мл, дополнительно не менее 1,0 л прозрачной жидкости.

Лавакол - 10 пакетиков развести в 2,0 л воды, дополнительно 1,0 л жидкости.

Второй этап, 1 из препаратов на выбор:

Фортранс - 1,0 л, дополнительно разрешенные жидкости.

Эзиклен - 500 мл, дополнительно не менее 1,0 л прозрачной жидкости.

Лавакол - 5 пакетиков развести в 1,0 л воды, дополнительно 1,0 л жидкости.

В последний стакан жидкости для подготовки обязательно добавить одну столовую ложку раствора симетикона (эспумизан или аналоги)!

Время колоноскопии	Первый этап подготовки	Второй этап подготовки
8.00-9.30	накануне с 18.00	в день исследования с 5.00 до 6.00
10.00-10.30	накануне с 18.00	в день исследования с 6.00 до 7.00
11.00-11.30	накануне с 18.00	в день исследования с 7.00 до 8.00
12.00-12.30	накануне с 18.00	в день исследования с 8.00 до 9.00
13.00-13.30	накануне с 18.00	в день исследования с 9.00 до 10.00
14.00-14.30	накануне с 18.00 или в день исследования с 6.00	в день исследования с 10.00 до 11.00
15.00-15.30	накануне с 20.00 или в день исследования с 6.00	в день исследования с 11.00 до 12.00
16.00	накануне с 20.00 или в день исследования с 6.00	в день исследования с 12.00 до 13.00
Закончите прием препарата за 3-4 часа до назначенного времени исследования. Во время приема жидкости сохраняйте физическую активность, шагайте, приседайте, делайте самомассаж живота круговыми, по часовой стрелке, движениями. Первый стул начинается через 1-2 часа после приема раствора, активное действие препарата через 1,5-2 ч после окончания приема. Контролировать подготовку! В конце каждого этапа должна выходить прозрачная жидкость, возможно желтоватая, но без включений и мути; если это не так - пить дополнительно чистую воду до наступления эффекта.

При рвоте возможно применение препарата Ондансетрон (или аналоги), внутримышечно 2 мл. (1 ампула).

Перед визитом на исследование необходимо принять гигиенический душ.

Если исследование будет проводиться под наркозом, при себе необходимо иметь ЭКГ (годна 1 месяц), общий анализ крови, анализ крови на глюкозу (годны 2 недели)! Возьмите с собой результаты предыдущих исследований, если они были!

Качественная подготовка J

Соблюдение рекомендаций позволяет качественно провести исследование и выявить даже небольшие уплощенные полипы (эпителиальные образования)

Недостаточная подготовка L

Несоблюдение рекомендаций по подготовке приводит к неполному очищению толстой кишки и невозможности полноценной качественной колоноскопии L

Идеально чистый просвет кишки – подготовка мовипрепом в сочетании с симетиконом

Подготовка без использования пеногасителя (симетикона)