Версия для слабовидящих
О клинике
Статьи
Новости
Акции
Контакты
...
+7 (4942) 334-911 с 8:00 до 20:00
8 (800) 222-09-21Бесплатно для жителей РФ
Обратный звонок
Услуги и цены
  • Нейрохирургия и вертебрология
  • Общая хирургия и проктология
  • Дерматовенерология и трихология
  • Кардиология
  • Эндокринология
  • Ревматология
  • Неврология и эпилептология
  • Травматология и ортопедия
  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Озонотерапия
  • Гинекология
  • Урология
  • Врачебная косметология
  • Сердечно-сосудистая хирургия. Эндоваскулярная хирургия
  • Диагностика
  • Анализы
  • Стационар
  • Онкология
  • Офтальмология
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Терапия, гастроэнтерология, пульмонология
  • Анестезиология-реанимация
  • Психиатрия и наркология
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Центр лечения боли
Специалисты
  • Нейрохирургия, вертебрология
  • Общая хирургия и проктология
  • Травматология и ортопедия
  • Детские врачи
  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Лабораторная диагностика
  • Массаж
  • Неврология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психиатрия
  • Реабилитация
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Терапия
  • Томография и рентгенография
  • Ультразвуковая диагностика
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Функциональная диагностика
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Пациенту
  • Подготовка к процедурам
  • Работа в системе ОМС
  • Диспансеризация
  • Оформление справки на налоговый вычет
  • Оплата услуг Онлайн
  • Информация для иногородних
  • Как открыть снимки маммографии
  • Подарочные карты
  • Вопрос-ответ
Check-up
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (мужчины)"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (женщины)"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровая кожа"
  • Комплексная программа "Обследование кишечника"
  • Программа экспресс-диагностики "Нейрососудистая диагностика"
  • Программа экспресс-диагностики "Причина боли в спине"
  • Программа экспресс-диагностики "Кардиология"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровая печень"
  • Программа экспресс-диагностики "Сахарный диабет"
  • Комплексная программа "Здоровое сердце"
  • Комплексная программа "Здоровье почек"
  • Комплексная программа "Обследование желудка"
  • Комплексная программа "Щитовидка под контролем"
  • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет. Оптимальная"
  • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет"
  • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет. Оптимальная"
  • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет. Оптимальная"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет. Оптимальная"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье мужчин. Базовая"
  • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин. Базовая"
Ещё
    Медицинский центр
    Запись на услугу
    Личный кабинет
    Услуги и цены
    • Нейрохирургия и вертебрология
    • Общая хирургия и проктология
    • Дерматовенерология и трихология
    • Кардиология
    • Эндокринология
    • Ревматология
    • Неврология и эпилептология
    • Травматология и ортопедия
    • Физиотерапия
    • Реабилитация
    • Озонотерапия
    • Гинекология
    • Урология
    • Врачебная косметология
    • Сердечно-сосудистая хирургия. Эндоваскулярная хирургия
    • Диагностика
    • Анализы
    • Стационар
    • Онкология
    • Офтальмология
    • Оториноларингология (ЛОР)
    • Терапия, гастроэнтерология, пульмонология
    • Анестезиология-реанимация
    • Психиатрия и наркология
    • Педиатрия
    • Детская хирургия
    • Центр лечения боли
    Специалисты
    • Нейрохирургия, вертебрология
    • Общая хирургия и проктология
    • Травматология и ортопедия
    • Детские врачи
    • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Дерматовенерология
    • Кардиология
    • Косметология
    • Лабораторная диагностика
    • Массаж
    • Неврология
    • Онкология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Психиатрия
    • Реабилитация
    • Ревматология
    • Сердечно-сосудистая хирургия
    • Терапия
    • Томография и рентгенография
    • Ультразвуковая диагностика
    • Урология
    • Физиотерапия
    • Функциональная диагностика
    • Эндокринология
    • Эндоскопия
    Пациенту
    • Подготовка к процедурам
    • Работа в системе ОМС
    • Диспансеризация
    • Оформление справки на налоговый вычет
    • Оплата услуг Онлайн
    • Информация для иногородних
    • Как открыть снимки маммографии
    • Подарочные карты
    • Вопрос-ответ
    Check-up
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (мужчины)"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (женщины)"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровая кожа"
    • Комплексная программа "Обследование кишечника"
    • Программа экспресс-диагностики "Нейрососудистая диагностика"
    • Программа экспресс-диагностики "Причина боли в спине"
    • Программа экспресс-диагностики "Кардиология"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровая печень"
    • Программа экспресс-диагностики "Сахарный диабет"
    • Комплексная программа "Здоровое сердце"
    • Комплексная программа "Здоровье почек"
    • Комплексная программа "Обследование желудка"
    • Комплексная программа "Щитовидка под контролем"
    • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет. Оптимальная"
    • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет"
    • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет. Оптимальная"
    • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет. Оптимальная"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет. Оптимальная"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье мужчин. Базовая"
    • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин. Базовая"
    Ещё
      Медицинский центр
      Запись на услугу
      Личный кабинет
      Услуги и цены
      • Нейрохирургия и вертебрология
      • Общая хирургия и проктология
      • Дерматовенерология и трихология
      • Кардиология
      • Эндокринология
      • Ревматология
      • Неврология и эпилептология
      • Травматология и ортопедия
      • Физиотерапия
      • Реабилитация
      • Озонотерапия
      • Гинекология
      • Урология
      • Врачебная косметология
      • Сердечно-сосудистая хирургия. Эндоваскулярная хирургия
      • Диагностика
      • Анализы
      • Стационар
      • Онкология
      • Офтальмология
      • Оториноларингология (ЛОР)
      • Терапия, гастроэнтерология, пульмонология
      • Анестезиология-реанимация
      • Психиатрия и наркология
      • Педиатрия
      • Детская хирургия
      • Центр лечения боли
      Специалисты
      • Нейрохирургия, вертебрология
      • Общая хирургия и проктология
      • Травматология и ортопедия
      • Детские врачи
      • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
      • Гастроэнтерология
      • Гинекология
      • Дерматовенерология
      • Кардиология
      • Косметология
      • Лабораторная диагностика
      • Массаж
      • Неврология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Педиатрия
      • Психиатрия
      • Реабилитация
      • Ревматология
      • Сердечно-сосудистая хирургия
      • Терапия
      • Томография и рентгенография
      • Ультразвуковая диагностика
      • Урология
      • Физиотерапия
      • Функциональная диагностика
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
      Пациенту
      • Подготовка к процедурам
      • Работа в системе ОМС
      • Диспансеризация
      • Оформление справки на налоговый вычет
      • Оплата услуг Онлайн
      • Информация для иногородних
      • Как открыть снимки маммографии
      • Подарочные карты
      • Вопрос-ответ
      Check-up
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (мужчины)"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (женщины)"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровая кожа"
      • Комплексная программа "Обследование кишечника"
      • Программа экспресс-диагностики "Нейрососудистая диагностика"
      • Программа экспресс-диагностики "Причина боли в спине"
      • Программа экспресс-диагностики "Кардиология"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровая печень"
      • Программа экспресс-диагностики "Сахарный диабет"
      • Комплексная программа "Здоровое сердце"
      • Комплексная программа "Здоровье почек"
      • Комплексная программа "Обследование желудка"
      • Комплексная программа "Щитовидка под контролем"
      • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет. Оптимальная"
      • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет"
      • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет. Оптимальная"
      • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет. Оптимальная"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет. Оптимальная"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье мужчин. Базовая"
      • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин. Базовая"
      Ещё
        Меню
        +7 (4942) 334-911
        Медицинский центр
        +7 (4942) 334-911

        Многоканальный телефон

        8 (800) 222-09-21

        Бесплатно по РФ, кроме жителей Костромы и Костромской области

        Запись онлайн Личный кабинет
        Медицинский центр
        • Услуги и цены
          • Назад
          • Услуги и цены
          • Нейрохирургия и вертебрология
          • Общая хирургия и проктология
          • Дерматовенерология и трихология
          • Кардиология
          • Эндокринология
          • Ревматология
          • Неврология и эпилептология
          • Травматология и ортопедия
          • Физиотерапия
          • Реабилитация
          • Озонотерапия
          • Гинекология
          • Урология
          • Врачебная косметология
          • Сердечно-сосудистая хирургия. Эндоваскулярная хирургия
          • Диагностика
          • Анализы
          • Стационар
          • Онкология
          • Офтальмология
          • Оториноларингология (ЛОР)
          • Терапия, гастроэнтерология, пульмонология
          • Анестезиология-реанимация
          • Психиатрия и наркология
          • Педиатрия
          • Детская хирургия
          • Центр лечения боли
        • Специалисты
          • Назад
          • Специалисты
          • Нейрохирургия, вертебрология
          • Общая хирургия и проктология
          • Травматология и ортопедия
          • Детские врачи
          • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
          • Гастроэнтерология
          • Гинекология
          • Дерматовенерология
          • Кардиология
          • Косметология
          • Лабораторная диагностика
          • Массаж
          • Неврология
          • Онкология
          • Оториноларингология
          • Офтальмология
          • Педиатрия
          • Психиатрия
          • Реабилитация
          • Ревматология
          • Сердечно-сосудистая хирургия
          • Терапия
          • Томография и рентгенография
          • Ультразвуковая диагностика
          • Урология
          • Физиотерапия
          • Функциональная диагностика
          • Эндокринология
          • Эндоскопия
        • Пациенту
          • Назад
          • Пациенту
          • Подготовка к процедурам
          • Работа в системе ОМС
          • Диспансеризация
          • Оформление справки на налоговый вычет
          • Оплата услуг Онлайн
          • Информация для иногородних
          • Как открыть снимки маммографии
          • Подарочные карты
          • Вопрос-ответ
        • Check-up
          • Назад
          • Check-up
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (мужчины)"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровые волосы (женщины)"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровая кожа"
          • Комплексная программа "Обследование кишечника"
          • Программа экспресс-диагностики "Нейрососудистая диагностика"
          • Программа экспресс-диагностики "Причина боли в спине"
          • Программа экспресс-диагностики "Кардиология"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровая печень"
          • Программа экспресс-диагностики "Сахарный диабет"
          • Комплексная программа "Здоровое сердце"
          • Комплексная программа "Здоровье почек"
          • Комплексная программа "Обследование желудка"
          • Комплексная программа "Щитовидка под контролем"
          • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет. Оптимальная"
          • Комплексная программа "Здоровье мужчин старше 40 лет"
          • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет. Оптимальная"
          • Комплексная программа "Здоровье мужчин до 40 лет"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет. Оптимальная"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин после 40 лет"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет. Оптимальная"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин до 40 лет"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье мужчин. Базовая"
          • Программа экспресс-диагностики "Здоровье женщин. Базовая"
        • О клинике
          • Назад
          • О клинике
          • О клинике
          • Лицензии
          • Надзорные органы
          • Обязательное медицинское страхование
          • Медицинские осмотры
          • Отзывы
          • Фотогалерея
          • Вакансии
          • Документы
        • Новости
        • Статьи
          • Назад
          • Статьи
          • Статьи
          • Справочник заболеваний
        • Акции
        • Контакты
        Запись на услугу
        Личный кабинет
        +7 (4942) 334-911 с 8:00 до 20:00 8 (800) 222-09-21 Бесплатно для жителей РФ
        Версия для слабовидящих
        156001, г. Кострома, пер. Инженерный д. 18
        • ВКонтакте
        • Instagram
        • YouTube
        • Одноклассники
        Посмотреть другие статьи
        • Медицинский центр «Мирт»
        • Статьи
        • Травматология и ортопедия

        Халюс вальгус - лечение и операция

        • Травматология и ортопедия
        234
        12.01.2021
        • Травматология и ортопедия

        Халюс вальгус - болезненный бугор на суставе большого пальца, не только деформирующий стопу, но и мешающий нормально двигаться. Можно ли его вылечить? Вальгусная стопа часто передается из поколения в поколение от бабушек мамам, от мам – дочерям. У мужчин такое заболевание тоже встречается, но очень редко.

        Однако видеть причины появления «косточки» сбоку большого пальца только в наследственности было бы неверно: халюс вальгус – прямое следствие неправильной пронации и излишней подвижности первой плюсневой кости.

        Проблем добавляет модельная обувь, которую так любят женщины. Узкие, тесные «лодочки» на высоких каблуках постоянно деформируют область большого пальца, вызывая раздражения, потертости и мозоли.

        Пронация – явление естественное, она возникает всякий раз, когда человек идет или бежит. В это время стопы определенным образом ложатся на поверхность, по-разному распределяя нагрузку. В норме это происходит равномерно, а при гипо- и гиперпронации стопы заваливаются на внешнюю или внутреннюю сторону.

        При излишне подвижной плюсневой кости и нарушенной пронации на плюснефаланговый сустав оказывается сильное давление, сухожилия большого пальца растягиваются сильнее, чтобы ослабить напряжение и сохранить неподвижность сустава.

        В результате большой палец искривляется, выгибаясь суставом наружу, а его кончик при этом поворачивается в сторону мизинца. Наружу выгибается и плюсневая кость. Вместе с фалангой она образует дугообразное искривление – сначала мягкое, но со временем начинающее окостеневать.

        Так развивается халюс-вальгус: лечение лучше начинать, пока «косточка» еще мягкая, - так легче вернуть стопы к нормальному состоянию, не опасаясь рецидивов.

        Как проявляется халюс вальгус?

        Пораженная стопа выглядит специфически:

        • Верхняя ее часть расплющена

        • Сустав большого пальца имеет выпуклость – экзостоз, кожа на нем уплотнена и часто отечна, красновата

        • Кончик пальца «смотрит» на мизинец

        Сами пациенты жалуются сначала на периодическую, а потом постоянную ноющую боль в стопах, которая сильнее после долгой ходьбы и ослабевает после отдыха. Со временем появляются ночные боли. Чем значительнее смещена головка первой плюсневой кости, тем сильнее боль: она становится резкой, жгучей.

        Различают три стадии заболевания, которые определяются величиной угла между первой и второй плюсневыми костями и угла наклона большого пальца к первой плюсневой кости:

        Стадии Угол между I-II плюсневыми костями, град. Угол между большим пальцем и I плюсневой костью, град.
        I <15 <25
        II <20 >25
        III >20 >35

        Халюс вальгус: лечение

        Перед началом лечения обязательно обследование – физикальное и аппаратное. Физикальная часть включает в себя осмотр больных стоп, ощупывание, фиксацию жалоб пациента.

        Выполнение рентгеновского снимка, исследования на МРТ и КТ дают важную информацию касаемо степени выраженности артрозных изменений, состояния мягких и костных тканей стопы.

        На начальных стадиях у молодых пациентов возможно и желательно консервативное лечение, а если развилась третья степень халюс вальгус – операция неизбежна. Рекомендуется консервативная терапия и в старческом возрасте.

        Консервативная терапия. Она дает неплохой эффект, когда движение в первом плюснефаланговом суставе ограничено еще не сильно. Лечение халюс вальгуса направлено на снятие болей и предотвращение дальнейшего усугубления патологии:

        • Применение согревающих мазей с анестетиками
        • Физиотерапевтические сеансы – курсы озокерита, парафина, фоно- и электрофореза, УВЧ и магнитотерапии
        • Ношение ортопедической обуви со специальными вкладышами, корректирующими положение большого пальца
        • Занятия ЛФК

        Пациентам с лишним весом рекомендуется его снизить, чтобы уменьшить нагрузку на стопы.

        Хирургическое лечение. Оно эффективно на любой из стадий, которые проходит халюс вальгус: операция может проводиться только на мягких тканях стопы, только на кости (остеотомия) или комбинированно. Выбор способов лечения основывается на результатах обследования и всегда учитывает состояние вальгусной стопы.

        Операцию на мягких тканях рекомендуют только в самом начале халюс вальгуса, когда еще можно ограничиться иссечением или перемещением сухожилия приводящей мышцы большого пальца для восстановления равномерности натяжения мышц. Иногда в дополнение к этому удаляют экзостоз и слизистую сумку в первом плюснефаланговом суставе.

        Операция халюс вальгуса – единственная мера лечения на второй-третьей стадиях болезни. Шевронная и скарф-остеотомия выполняются в травматологии или ортопедическом отделении.

        Шевронная остеотомия – удаление части дистального отдела плюсны. При скарф-остеотомии выполняется зигзагообразный распил первой плюсневой кости, после чего фрагменты соединяют и получают угол между костями. Прооперированный участок кости фиксируют титановыми винтиками.

        Халюс вальгус: после операции

        Существует ряд правил, которые непременно придется соблюдать после того, как удален халюс вальгус: после операции пациентам рекомендуется:

        • Передвигаться в специальном ортезе не менее шести недель
        • Прооперированную ступню нагружать разрешается сразу же, однако нагрузки нужно выбирать щадящие и чередовать их с отдыхом
        • Во время отдыха ногу держать приподнятой – хорошо подходит для этого низкий столик или небольшая подушечка под икру

        Швы снимают спустя 10-12 дней.

        Халюс вальгус: реабилитация

        Цель реабилитационной программы – не только восстановление способности нормально ходить, но и предотвращение возможных рецидивов, которые случаются часто, если снова вернуться к тесной обуви на высоком каблуке.

        Важно щадить стопы после того, как прооперирован халюс вальгус: реабилитация длится не меньше трех месяцев и при добросовестном выполнении всех рекомендаций заканчивается полным восстановлением подвижности сустава первого пальца, улучшением двигательных функций, исчезновением болей в стопах во время ходьбы и после нее.

        Специалисты рекомендуют:

        • Ношение широкой обуви со специальными стельками и вкладышами
        • Ежевечерние контрастные ванночки для стоп для восстановления нормального кровообращения
        • Выполнение упражнений для улучшения подвижности суставов стопы (кинезитерапия)
        • Массаж стоп

        Добиться полного восстановления и застраховать себя от повторного развития халюс вальгуса можно только методичными занятиями, пересмотром своих «обувных» привычек и бережным отношением к ногам – дозированными нагрузками, обязательным и достаточным отдыхом после ходьбы.

        Похожие статьи

        Травматология и ортопедия
        13.01.2021
        Протезирование коленного сустава
        Подробнее
        Травматология и ортопедия
        13.01.2021
        Артроскопия коленного сустава
        Подробнее
        Травматология и ортопедия
        13.01.2021
        Артроскопия плечевого сустава
        Подробнее
        Назад к списку
        Распечатать статью
        Поделиться

        Многоканальный телефон: +7 (4942) 334-911

        Бесплатно по РФ (кроме жителей Костромы и области) 8 (800) 222-09-21

        О клинике
        • О клинике
        • Лицензии
        • Надзорные органы
        • Обязательное медицинское страхование
        • Медицинские осмотры
        • Отзывы
        • Фотогалерея
        • Вакансии
        • Документы
        Услуги и цены
        • Нейрохирургия и вертебрология
        • Общая хирургия и проктология
        • Дерматовенерология и трихология
        • Кардиология
        • Эндокринология
        • Ревматология
        • Неврология и эпилептология
        • Травматология и ортопедия
        • Физиотерапия
        • Реабилитация
        • Озонотерапия
        • Гинекология
        • Урология
        • Врачебная косметология
        • Сердечно-сосудистая хирургия. Эндоваскулярная хирургия
        • Диагностика
        • Анализы
        • Стационар
        • Онкология
        • Офтальмология
        • Оториноларингология (ЛОР)
        • Терапия, гастроэнтерология, пульмонология
        • Анестезиология-реанимация
        • Психиатрия и наркология
        • Педиатрия
        • Детская хирургия
        • Центр лечения боли
        Пациенту
        • Подготовка к процедурам
        • Работа в системе ОМС
        • Диспансеризация
        • Оформление справки на налоговый вычет
        • Оплата услуг Онлайн
        • Информация для иногородних
        • Как открыть снимки маммографии
        • Подарочные карты
        • Вопрос-ответ
        Вакансии
        Специалисты
        Check-Up
        Акции
        Карта сайта
        Личный кабинет

        Получайте результаты анализов не выходя из дома

        Единая справочная служба
        +7 (4942) 334-911 Многоканальный телефон: 8 (800) 222-09-21 Бесплатно по РФ
        Главный медицинский центр
        156001, г. Кострома, пер. Инженерный д. 18
        Почта для связи
        info@mirt-med.ru
        Мы в социальных сетях
        • ВКонтакте
        • Instagram
        • YouTube
        • Одноклассники

        Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинским организациям

        Подробнее Оценить

        Все права защищены и охраняются законом. © 2021 г.

        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста