Здравствуйте уважаемые зрители! Хотелось бы поговорить с вами о том, какие методы лучевой диагностики используются при заболеваниях позвоночника.
На самом деле золотым стандартом для изучения позвоночного столба, смещения межпозвонковых дисков, деформации межкорешковых каналов и нервов, которые проходят в этих корешковых каналах является магнитно-резонансная томография. Но хотелось бы сказать о том, что более полноценной, более достоверной и значимой для пациента диагностикой является всё-таки комбинированное использование всех лучевых методов. Потому что та же магнитно-резонансная томография покажет нам какие то мягкотканные изменения, покажет изменения структуры спинного мозга, если такие имеются, покажет влияние на межпозвонковые нервы и состояние самих дисков. Но компьютерная диагностика позволяет нам лучше увидеть какие то костные изменения: это будут краевые разрастания самих позвонков, артрозные изменения в суставах позвоночника, которых по два в каждом сегменте позвоночника.
Генез боли может быть различный. И доктору клиницисту всегда будет проще понять проблему именно вашей боли, если диагностика будет полноценной: если мы выполним с вами и магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Также подобная комбинация используется при планировании оперативного лечения и зачастую доктор без обоих этих методов исследования не может объективно выяснить на какой объем операции ему надо идти.
Не стоит забывать и о таком методе диагностики, как рентгеновское исследование. Для выявления патологии позвоночника оно используется до сих пор повсеместно и совершенно не стоит им пренебрегать, потому что некоторые моменты можно выяснить только на рентгенографии: предположим нестабильность в том или ином сегменте позвоночника, смещение одного позвонка относительно другого позвонка можно выяснить только при помощи функциональной спондилографии, когда выполняется несколько рентгеновских снимков боковой проекции одной и той же области, одного и того же отдела позвоночника. Совокупность и с магнитно-резонансной томографией, совокупность и с компьютерной томографией мы можем понять активность данной нестабильности, понять те последствия которые она за собой несет, вплоть до частичного разрушения тех позвонков, которые двигаются патологически друг относительно друга.
Но все подобные комбинации, все выборы метода диагностики, всегда остается за тем врачом, который будет заниматься вашим здоровьем.