Добрый день, дорогие женщины! Сегодня мы с вами хотим обсудить такую важную тему, которая значительно возросла за последний период времени - это бесплодие.
Что же такое бесплодие у нас? Это отсутствие беременности у женщины, которая желает родить детей. На сегодняшний день считается, что пара которая не имеет беременности в течении двенадцати месяцев, можно поставить диагноз бесплодие. Но стоит отметить, что двенадцать месяцев это относительно условный срок, потому что есть женщины, которые старшей возрастной группы и этот срок может быть увеличен и до двадцати четырех месяцев, потому что здесь уже снижается репродуктивная функция и соответственно беременность может наступить гораздо позже.
В рождении детей участвуют и мужчина и женщина, поэтому обязательно должна быть обследована пара. И по сегодняшней статистике бесплодие является абсолютно пятьдесят на пятьдесят как мужским так и женским.
Что же является на сегодня наиболее частой причиной бесплодия? Во-первых, на сегодняшний день наблюдаем раннее начало половой жизни девочки. И как правило это же бывает незащищенный секс. Соответственно частая смена половых партнеров приводит к высокому риску инфицирования у женщин. При этом воспаление может возникать как в полости матки, в трубах, так и в яичниках. В каждом из этих отделов, когда возникает воспаление, нарушается нормальная функция данного органа. Если локализация инфекции происходит в полости матки, значит этот эндометрий истончается и поступивший эмбрион не может имплантироваться, и погибает на стадии имплантации в полости матки. Если мы наблюдаем воспаление в области маточных труб, то снижается их перельстатика, развивается спаечный процесс в области труб, соответственно продвижение эмбриона по такой трубе затрудняется, что приводит либо к гибели эмбриона в процессе продвижения по полости маточной трубы, либо же развитие дальнейшее в трубе, дальше развивается внематочная беременность. Если в нашей ситуации инфекция возникает в области яичника, то тогда у нас нарушается процесс созревания яйцеклетки, образования яйцеклетки. И это сегодня одна из наиболее частых причин бесплодия, а именно хроническая ановуляция. Вот это воспаление хроническое, которое сегодня часто возникает в женской репродуктивной системе, оно может быть вызвано не только бактериями, которые с точки зрения подходов в лечении хорошо поддаются антибиотикотерапии, но это и вирусная этиология воспаления, а вот вирусы всегда имеют значительную устойчивость к действию фармакологических препаратов, требуют неоднократных курсов, а кроме того и идентификация, специфичность вируса, специфичность действия фармакологического препарата в данном случае значительно затрудняется. Что мы можем посоветовать на сегодняшний день. В первую очередь всегда, когда молодая девушка, женщина начинает жить половой жизнью, то она должна в первую очередь проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом. И этот вопрос должен быть обсужден достаточно открыто. Тогда врач может подсказать, научить каким образом нужно предохраняться и каким образом сохранить свою репродуктивную систему.Вторым вопросом, с которым очень часто можно связать бесплодие - это более позднее в настоящий период жизни, в двадцать первом веке, реализация репродуктивной функции. А именно, женщины сначала получают образование, строят свою карьеру, и только потом начинают задумываться о рождении детей. К сожалению всё в этой жизни течет, меняется, и мы не молодеем, и соответственно количество образующихся фаликулов и яйцеклеток с течением возраста снижается. Поэтому когда женщина вспомнит о том, что ей пора рожать детей, может уже иметь некоторые хронические заболевания репродуктивной функции. Что мы можем посоветовать в данном случае? Во-первых это необходимость регулярных осмотров. И эти регулярные осмотры, они обязательно должны проводиться квалифицированными специалистами, которые будут обращать внимание не только на нормальное строение, но и с течением возраста обращать внимание женщин на оценку репродуктивной функции, а именно выполнение ультразвукового исследования с целью оценки овуляторного резерва. Проведение лабораторных методов исследований с целью оценки, опять же, овуляторного резерва. Ведь на сегодняшний день мы можем подсказать когда по каким-либо генетическим причинам или в силу хронических заболеваний, идет снижение овуляторного резерва, и мы можем посоветовать женщине заморозить яйцеклетки, чтобы в последующем, когда она дойдет до реализации репродуктивной функции, если есть проблемы, мы можем воспользоваться вот теми яйцеклетками, которые были отложены заранее. И на сегодняшний день эта процедура доступна практически каждому человеку. Она не имеет дорогостоящего использования, хранения и всё остальное.
Кроме того причиной бесплодия очень часто является миома матки. По статистике в возрасте к тридцати пяти годам уже около тридцати процентов имеют миомы. А далее, к сорока пяти - пятидесяти годам, это заболевание диагностируется до семидесяти процентов женщин.
В настоящее время конечно же вопрос о том, что беременность и миома матки возможны ли, как правило отвечается ДА. Всё будет зависеть от того, как и где располагается узел. Самое главное чтобы этот узел был небольших размеров и не деформировал полость, там где будет у нас эмбрион, там где будет развитие беременности. Если мы своевременно в ходе регулярных посещений врача акушера-гинеколога диагностируем миому на ранних стадиях, то мы можем прибегнуть как консервативным методам лечения, а именно гармонотерапия, которая как правило на продление и реализацию репродуктивной функции, так и при даже ранней диагностике больших узлов есть малые оперативные вмешательства, когда удаляется узел, а полость матки полностью сохраняется.
Очень часто сегодня причиной бесплодия служит эндометриоз. К сожалению, это заболевание, которое имеет много факторов и причин, и до конца еще не ясно, что является основополагающим в развитии данного заболевания. И у каждой женщины даже тяжесть этого заболевания отличается. Трудность диагностики заключается в том, что локализация эндометриоза на яичниках как правило не всегда устанавливается доступным ультразвуковым методом исследования. И лишь в ходе проведения диагностической лапороскопии мы видим распространение формы эндометриоза на трубах, на яичниках, на тазовой брюшине и даже распространение очагов эндометриоза на мочевой пузырь, на прямую кишку. Считается что эндометриоз создает асептическое воспаление в области яичников и в области маточных труб, поэтому нарушается процесс овуляции и процесс образования яйцеклетки.
В заключении хочется сказать, что реализация репродуктивной функции у женщины - это совместная забота врача-гинеколога и пациента. Мы всегда рады помочь вам, подсказать правильные выводы, правильное решение принять, чтобы ваше женское здоровье всегда было на высоте. И чтобы вы всегда в будущем могли ощутить счастье материнства.