Добрый день! Сегодня мы поговорим о синкопальных состояниях или по другому, обморочных расстройствах.
Синкопальные состояния - это состояние, характеризующееся кратковременной потерей сознания с последующим его восстановлением. Возникают они наиболее часто в возрасте до двадцати лет либо после шестидесяти. И до пятидесяти процентов населения в возрасте до двадцати лет переносят хотя бы один раз в жизни кратковременный обморок. Данные состояния могут быть опасными как для самого болеющего так и для окружающих людей. В таких случаях когда потеря сознания возникает неожиданно, человек может упасть и травмироваться, или если он работает на каких то опасных производствах, то может произойти несчастный случай, например обмороки могут возникать у водителей, у лиц работающих на высоте или в воде.
Состояние это классифицируется по причинам, которые его вызывают. На первом месте стоит патология сердечно-сосудистой системы: это нарушение ритма сердца, нарушение работы клапанов, либо проблемы с сосудами - стенозы, атеросклеротические бляшки, либо аномалии развития. Следующей по значимости причиной является эпилепсия. Эпилепсией как раз занимаются врачи-неврологи. Назначаются противоэпилептические препараты, которые хорошо корректируют либо снижают, либо полностью убирают возникновение подобных состояний. На третьем месте идут вегетативные расстройства, такие как обмороки при внезапной перемене положения тела, либо при стрессовых ситуациях. Также потери сознания возможны при прочих заболеваниях, допустим при заболеваниях эндокринной системы, таких как сахарный диабет, когда у человека резко снижается уровень сахара и он теряет сознание.
В диагностике используют следующие методы. Это в первую очередь обследование сердечно-сосудистой системы такие как, электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, может использоваться магнитно-резонансная томография головного мозга с целью уточнения изменений в головном мозге. Также используется электроэнцелография для исследования электрической активности головного мозга и исключения эпилепсии.
При эндокринных расстройствах используются диагностические методы для выявления эндокринной патологии: анализ на уровень сахара, гликированный гемоглобин и так далее. При расстройствах вегетативной нервной системы используются тесты на вариабельность сердечного ритма, проводится измерение частоты сердечных сокращений в положении сидя и в положении стоя, и через определенное время в положении стоя. И в зависимости от изменения уже можно установить диагноз вегетативного расстройства.
При возникновении синкопальных состояний в первую очередь необходимо обратиться к неврологу, который назначит необходимые обследования и установит точную причину возникновения подобных состояний. Если причиной синкопального состояния является неврологическая патология, такая как эпилепсия, либо проблемы вегетативной нервной системы, лечение продолжается у невролога. При наличии эпилепсии назначаются противоэпилептические препараты. При наличии патологии вегетативной нервной системы используются препараты, которые стабилизируют работу вегетативной нервной системы, либо используются дополнительные методы, такие как физические нагрузки дозированные либо закаливание организма. При наличии сердечно-сосудистой патологии лечение проводится у кардиолога. Возможна установка кардиостимуляторов, либо проведение лечения у сердечно-сосудистого хирурга. При наличии эндокринных патологий такой как сахарный диабет, лечение проводится у эндокринолога.
При возникновении подобных состояний один раз в жизни или неоднократно, рекомендую как можно раньше обратиться к специалисту, потому что синкопальное состояние может быть следствием развития тяжелого заболевания нервной либо сердечно-сосудистой системы и раннее обращение точно позволит установить диагноз и назначить правильное лечение.