Позвонить
Записаться
Личный кабинет
Мед. туризм
Добрый день! Я врач-кардиолог медицинского центра МИРТ - Виноградова Лариса Германовна. Стаж работы 24 года. Сегодня я хочу поговорить с вами об очень важной теме - хронической сердечной недостаточности.
Сердечно-сосудистые заболевания являются убийцей номер один во всех развитых странах. А хроническую сердечную недостаточность называют неинфекционной эпидемией.
Наша сердечно-сосудистая система представляет собой сердце, которое как насос перекачивает кровь по трубочкам - нашим кровеносным сосудам. При повреждении сердца его насосная функция страдает, а значит ваши органы и ткани не получат достаточного количества кислорода и питательных веществ, а следовательно вам тяжело станет выполнять привычную физическую нагрузку. Это состояние, при котором потребность органов и тканей в кислороде и питательных веществах не соответствует их доставке и называется сердечная недостаточность.
Самая частая причина - это нелеченая гипертоническая болезнь. Другая причина - это ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца, это сахарный диабет, это алкоголизм, это инфекционные поражения сердечной мышцы, это аномалии клапанов, пороки сердца. Все эти факторы ведут к тому, что сердце увеличивается в объеме - из эллипса превращается в шар, который плохо сокращается и хуже перекачивает кровь.
Самая первая жалоба, которая появляется у пациента - это слабость и быстрая утомляемость, из-за того что ваши мышцы не получают достаточно крови и кислорода. Вы теряете ощущение отдыха после полноценного ночного сна. Привычные физические нагрузки, которые раньше переносились хорошо, вызывают чувство усталости. Следующее - начинается одышка, в начале при больших нагрузках, затем при небольших физических нагрузках, появление удушья по ночам, кашля, необходимость в дополнительной подушке, быстрая прибавка в весе, сердцебиение, а иногда и перебои в работе сердца, появление отеков на ногах, области живота.
Обратившись в нашу клинику, врач подробно расспросит вас о жалобах, истории заболевания, послушает ваше сердце, легкие, измеряет артериальное давление, оценит состояние кожи и подкожной жировой клетчатки, осмотрит наличие или отсутствие отеков. После этого вам будут предложены лабораторные инструментальные методы исследования. Общий анализ крови поможет определить наличие анемии. Биохимический анализ крови - состояние работы печени и почек. Вам будет предложено исследование липидного спектра, уровень плохого и хорошего холестерина. Электрокардиография поможет выявить нарушение ритма сердца, ишемические поражения сердечной мышцы. Более углубленное обследование - это электрокардиография в течение суток, когда мы можем выявить опасные жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма.
Ультразвуковое исследование сердца эхокардиоскопия поможет выявить структурные нарушения миокарда, оценить размеры камер сердца, состояние клапанного аппарата, способность сердца расслабляться и выталкивать достаточное количество крови в момент сокращения. Вам может быть предложено проба с физической нагрузкой, которая выявит скрытое нарушение кровоснабжения миокарда, не проявляющейся в покое. Эта проба выполняется при помощи специальной дорожки, на фоне контролируемой физической нагрузки под мониторированием электрокардиограммы. Все эти исследования вы можете выполнить в нашей клинике. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, самой частой причиной, вызывающей состояние декомпенсации, ухудшения их самочувствия - это инфекционные и простудные заболевания. Поэтому в период эпидемии острых респираторных вирусных инфекций обязательно берегите себя, носите маски и делайте профилактические прививки.
Другая причина - это чрезмерные физические нагрузки. Самый частый пример перегрузок - это работа на дачном участке. Помните, что появление усталости, слабости, недомогания, вы должны немедленно прекратить все физические нагрузки. Третья причина - это нерегулярный прием препаратов, самостоятельная их отмена, особенно мочегонных, а также отсутствие контроля за весом.
Во избежание ухудшения самочувствия, нарастания симптомов сердечной недостаточности, вы должны придерживаться следующих правил. Избегать чрезмерного употребления соли - суточное потребление соли должно быть менее половины чайной ложки; избегайте продуктов со скрытым содержанием соли - это колбасы, сыры, полуфабрикаты; следите за составом продукта по содержанию соли; заменяйте соль специями и зеленью. Другое важное правило - ограничьте употребление жидкости - менее полутора литров в сутки. Помните что супы, напитки, овощи, фрукты содержат дополнительное количество жидкости. Продолжайте заниматься физическими упражнениями, делайте зарядку, ходите, суставную гимнастику, дыхательную гимнастику, избегайте подъема грузов, бега, даже бега трусцой, занятия ритмической гимнастикой, при появлении усталости немедленно прекращайте тренировку. Ежедневно контролируйте свой вес, взвешивайтесь в одно и тоже время, на одних и тех же весах, натощак. Прибавка в весе более чем на один килограмм говорит о симптомах декомпенсации, и вы незамедлительно должны сообщить об этом врачу. Следите за своим пульсом. Постоянно высокая частота сердечных сокращений ведет к тому, что сердце работает с пренебрежением, а следовательно хуже перекачивает кровь. Если вы заметили у себя очень частый или очень редкий ритм, расскажите об этом вашему врачу. Контролируйте артериальное давление, ведь измерение артериального давления является важным фактором профилактики ухудшения симптомов сердечной недостаточности.
Если у вас часто высокое давление, беспокоят головные боли, головокружения, обморочные состояния, если вы у себя заметило какие-нибудь из симптомов сердечной недостаточности, перечисленных мной, незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр. Мы с удовольствием вам поможем, продиагностируем, подберем правильное лечение и будем рады наблюдать за вашим состоянием.