Последствия перенесенного инсульта

Инсульт — это состояние, характеризующееся острым нарушением мозгового кровоснабжения, приводящим к стойкому очаговому поражению головного мозга.

Важными моментами восстановительного лечения после перенесенного инсульта являются принципы раннего начала реабилитации, разделение восстановительного процесса на последовательные этапы, разъяснительная и психологическая работа с членами семьи, использование методик из различных дисциплин для реализации комплексного подхода.

Восстановление пациентов, перенесших инсульт, является не только медицинской, но и социальной проблемой, так как болезнь имеет высокий процент смертности и в большинстве случаев приводит к инвалидности.

При разработке восстановительной терапии для каждого отдельного пациента учитываются такие факторы как давность инсульта, характер и локализация поражений, возрастные особенности и наличие сопутствующих заболеваний.

Программа реабилитации является комплексной и мультидисциплинарной. В ее разработке и реализации принимают участие врачи-неврологи, физиотерапевты, кинезиотерапевты, нейропсихологи, терапевты, инструкторы ЛФК, специалисты по массажу, логопеды.

Профилактика инсульта

Программа реабилитации представлена следующими направлениями:

• кинезитерапия позволяет вернуть утраченные моторные функции, а также восстановить кровоснабжение не только в мышцах, но и отделах головного мозга и установить нервные связи между пораженными участками мозга и иннервируемыми мышцами;

На раннем этапе для активизации сердечно-сосудистой системы применяется вертикализатор- платформа с фиксирующими ремнями, позволяющая переводить пациента в положение стоя. Для активизации верхних и нижних конечностей используется тренажер МОТОМЕД в двух режимах: активном и пассивном-(при помощи мотора). Методика ЭКЗАРТА включает глубокие стабилизирующие мышцы позвоночника и суставов. Занятия на стабилоплатформе улучшают ориентацию тела в пространстве. Тренажер ходьбы с биологически-обратной связью восстанавливает правильный стереотип ходьбы. Мелкая моторика рук восстанавливается в виртуальной игре в перчатке «АНИКА».

• физиотерапия направлена на активизацию кровообращения и обменных процессов в тканях, улучшение деятельности центральной нервной системы, снижением венозного застоя, нормализации деятельности вегетативной и сердечно-сосудистой системы;

С учетом сопутствующих заболеваний пациентам назначается общая магнитотерапия, магнитная нейростимуляция на моторную зону коры головного мозга и зону Брока при афазии. Электростимуляция антагонистов спастических мышц, глубокая осцилляция, лазеротерапия, ультразвук позволяют уменьшить спастичность, улучшить двигательную функцию. Озонотерапия разжижает кровь, стимулирует обменные процессы головного мозга. Нормобарическая оксигенация – барокамера насыщает ткани кислородом, повышает иммунитет. Переменная пневмокомпрессия обладает лимфодренажным действием. Лечебный массаж дифференцированно расслабляет спастичные мышцы и активирует ослабленные.

• нейропсихологическая реабилитация, состоящая из двух дополняющих друг друга направлений: восстановление нарушенных высших психических функций, восстановление личного и социального статуса больного путем апелляции к его личности, к окружающей среде, к общению с окружающими, к различным видам деятельности;
• коррекция сенсомоторной афазии (речевых расстройств);
• социальная реабилитация связана с формированием навыков самообслуживания и адаптации к новым условиям жизнедеятельности;
• лекарственная терапия направлена на активизацию мозгового кровообращения и профилактику повторных инсультов.