Лазерная коагуляция вен

Лазерная коагуляция вен: не больно, результативно и просто красиво!

Стандартная операция удаления варикозных вен долгое время была единственным способом радикального лечения варикозной болезни: хирург иссекал пораженные участки, направляя кровоток по еще здоровым сосудам.

Однако обычное хирургическое вмешательство всегда оставляет следы – некрасивые рубцы, вынуждающие своих «владельцев» всю последующую жизнь их прятать. Если добавить сюда возможные инфекционные осложнения, долгий период восстановления и высокую вероятность повторного развития болезни, то становится понятным, почему была разработана эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – метод, лишенный недостатков давно существующих способов хирургического лечения варикоза.

Вот длинный список его преимуществ:

• Использование только индивидуально подобранной местной анестезии – никакого наркоза, который подходит не всем и часто тяжело переносится
• Небольшая длительность – до 40 минут
• Амбулаторные условия проведения – лазерная коагуляция вен нижних конечностей не требует госпитализации
• Малая инвазивность вмешательства и возможность проведения операции сразу на обеих ногах
• Период реабилитации подразумевает лишь некоторое ограничение физических нагрузок и ношение компрессионных колгот или чулок
• Швы, рубцы и синяки полностью отсутствуют

Однако самое главное – это полное выздоровление пациентов: венозная недостаточность и сопровождающие ее боли, судороги, опасность тромбообразования и отрыва тромбов остаются в прошлом.

Кому может быть рекомендована лазерная коагуляция вен?

Этот метод лечения дает лучшие результаты у пациентов, чьи вены расширены не более чем до 10 мм, имеют прямой ход и небольшое количество вен-притоков.

Крупные перфорантные сбросы на голени (расстройства трофики) также поддаются лечением лазером, хотя в подобных случаях эффект оказывается несколько хуже.

Как проводится лазерная коагуляция варикозных вен?

За основу при разработке метода была взята способность лазерного луча «склеивать» стенки сосудов, которая десятилетиями использовалась в абдоминальной и нейрохирургии для удаления различных тканей и одновременной остановки кровотечения.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен выполняется через проколы в коже, куда вводится катетер с лазером и попадает в пораженный магистральный сосуд.

Участок с узлами плавится под влиянием высокой температуры и пара, а стенки сосуда спаиваются, причем близлежащие ткани практически никак не страдают.

Операция проводится под контролем УЗИ: врач имеет возможность следить за всем, что происходит в оперируемом сосуде. Это гарантирует высокую точность и защищает вены от случайного травмирования.

В течение нескольких дней после операции обработанный паром участок больной вены превращается в тонкий жгутик, а потом совсем рассасывается. Кровоток при этом перенаправляется в здоровые соседние сосуды.

Есть ли противопоказания к лазерной коагуляции вен?

Лазерная коагуляция вен, как и любая операция, не может быть рекомендована пациентам:

• При беременности
• Выраженном атеросклерозе
• Тромбофлебите в острой стадии
• Тромбозах вен
• Эндартериите
• Выраженном ожирении из-за невозможности обеспечить в дальнейшем компрессию прооперированного участка ноги
• Диаметре пораженной вены более 10 мм

Потребуется также провести предварительное лечение любых воспалительных заболеваний кожи на ногах – пиодермии, фурункулов.

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей: нужна ли подготовка?

Если считать подготовкой к такой операции бритье ног и обычные гигиенические процедуры, то да – нужна. В остальном никаких специальных мер не требуется.

Другое дело – предоперационное обследование: лазерная коагуляция варикозных вен требует проведения стандартных лабораторных проб (общих анализов крови и мочи), а также осмотра вен на УЗИ.

Оно проводится дважды: на этапе подготовки к операции и прямо перед ней. Врач оценивает состояние стенок сосудов, степень их повреждения варикозом, диаметр внутрисосудистого просвета.

После лазерной коагуляции

Итак, операция – позади, однако придется еще некоторое время выполнять ряд врачебных предписаний:

• Исключить большие физические нагрузки – поднятие тяжестей, занятия в спортзале, долгое сидение или стояние
• Ходить пешком: выделяйте для этого не меньше часа
• На операцию взять с собой компрессионное белье, надеть его сразу по ее окончании и носить пять дней, не снимая даже на ночь

В дальнейшем лечебные чулки или колготки придется носить еще два месяца, но уже только днем. Их ткань очень плотна, поэтому лучше делать коагуляцию в холодное время года, чтобы не страдать от жары.

Специалисты предупреждают: некоторое время у пациентов могут отмечаться жалобы на кратковременный подъем температуры, боли в ногах. Все это не должно пугать, поскольку так организм реагирует на хирургическое вмешательство. Неприятные ощущения и температура проходят через один-два дня.

Редко отмечаются тянущие боли по ходу прооперированной вены, длящиеся до полутора месяцев, однако и они проходят самостоятельно.

Немедленного обращения к врачу требуют развившийся на 4-8 сутки тромбофлебит и особенно – тромбоз глубоких вен: это – самые серьезные послеоперационные осложнения. Встречаются они крайне редко, но во избежание проблем специалисты рекомендуют тщательно выполнять программу реабилитационного периода и внимательно следить за своим состоянием.