Ударно-волновая терапия

Инфразвук и его особенности

Инфразвук (частота волны ниже 16 Гц) неразличим для человеческого уха. Почувствовать вибрации этих частот возможно, если они вступают в резонанс с полыми органами тела: легкими, пищеводом, вестибулярным аппаратом, носоглоткой.

В природе инфразвуковые волны возникают при землетрясениях, извержениях вулканов, ураганах. Эти волны неосознанно воспринимаются человеком как сигнал опасности, при высокой амплитуде («громкости»), возникает желание убежать. Встречается инфразвук и в повседневной жизни, источниками его могут служить работающие электроприборы (например, стиральная машина, холодильник или внешний блок сплит-системы), автотранспорт, машины на производстве. При достаточной интенсивности или длительности воздействия подобных волн на организм человека может происходить подавление нервной системы (нервозность), вестибулярного аппарата (укачивание в транспорте); подобные свойства инфразвука используются полицией европейских стран для разгона демонстраций. Полностью воздействие инфразвука на организм человека пока не определено.

И все же человек научился использовать эти опасные волны. Первым шагом в их покорении стало открытие пьезоэлектрического эффекта (1880 г.), за ним последовало изобретение пьезоэлемента. При помощи этого нехитрого устройства возникает возможность воспринимать и генерировать волны любых частот, в том числе и инфразвук. (Более подробную информацию про пьезоэлементы можно почитать в Гугле, запрос «пьезоэффект»). Пьезоэлемент присутствует в сейсмографах (для восприятия колебаний земной коры), металлоискателях. Пьезоэлемент в зажигалках имеет сходную конструкцию. В медицинских целях пьезоэлемент был впервые применен для диагностических ультразвуковых установок, но в них он генерировал и воспринимал только ультразвук. Генерация инфразвука впервые была использована для аппаратов ударно-волновой терапии.

При воздействии на организм человека ударная волна усиливает кровообращение в месте воздействия, разрыхляет участки обызвествления.

Наиболее характерные заболевания, при которых применяется ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия доказала свою эффективность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Контрактуры суставов. При воздействии ударной волны увеличивается кровоток и питание тканей, мышцы и связки становятся более эластичными и не препятствуют движениям в суставе.

Дегенерация и кальцификация суставных хрящей. Ударная волна при регулярном воздействии может разрушать микрокристаллы солей кальция и в сочетании с другими методами способствовать восстановлению хрящевой ткани в суставе.

Реабилитация после переломов и травм. Воздействие ударной волны значительно ускоряет регенерацию поврежденных тканей, такой эффект возникает опять же из-за усиления кровотока и ускорения метаболизма.

Другие заболевания:

Жировые отложения, фиброз жировой клетчатки. Увеличение кровотока и механическое воздействие в области жировых отложений могут способствовать восстановлению нормальной структуры жировой клетчатки, но в качестве единственной меры ударно-волновая терапия, к сожалению, не подходит.

Повреждения кожи, в том числе язвы и пролежни. Ударно-волновая терапия способствует регенерации кожи, однако стоит с особой осторожностью подходить к инфицированным ранам (см. противопоказания).

Безоперационный метод лечения мочекаменной болезни – размельчение камней в почках ударной волной.

В каких случаях ударно-волновая терапия будет неэффективна

Ударно-волновую терапию принято включать в лечебный комплекс при целом ряде заболеваний, вместе с тем, не во всех случаях она будет способствовать выздоровлению, например:

Межпозвонковая грыжа. Боль, возникающая при грыже межпозвонкового диска первично вызвана защемлением спинномозгового нервного корешка деформированным диском, выступающим за свои физиологические границы. Эту причину устранить ударно-волновая терапия не способна.

Ишиас. Дискомфорт и боль при ишиасе вызваны воспалением седалищного нерва, а увеличение кровотока может привести к усилению воспалительного процесса. Положительный эффект при этом достигнут не будет.

Противопоказания и побочное действие

Несмотря на то что специалисты позиционируют ударно-волновую терапию как безопасный метод лечения, безопасным он может быть только при соблюдении множества условий. При ударно-волновой терапии происходит довольно сильное воздействие на организм, поэтому имеется множество противопоказаний для применения этого метода лечения.

• Беременность
• Детский, подростковый возраст, а также незакрытые зоны роста костей. У каждого человека закрытие зон роста происходит индивидуально, в среднем до 17-20 лет, однако, в некоторых случаях может продолжаться до 23-25 лет. Воздействие на зоны роста костей может замедлить или остановить их рост и привести к различным деформациям.
• Наличие кардиостимулятора. Синхронизация частоты работы кардиостимулятора и аппарата ударно-волновой терапии гарантированно приведет к помехам в работе и остановке искусственного водителя ритма.
• Воздействие на область головы. В зависимости от интенсивности и времени воздействия от преходящих нарушений центральной нервной системы до разрыва кровеносных сосудов и инсульта.
• Воздействие на крупные сосуды, кишечник, легкие.Ударная волна в полости органа может привести к значительному увеличению объема, что может привести к разрывам, в случае с сосудами – к тромбозу.
• Онкологические заболевания, особенно в зоне воздействия. Процедуры ударно-волновой терапии усиливают кровоток в области воздействия, при онкологических заболеваниях это может привести к увеличению опухоли или возникновению новых метастазов.
• Нарушение свертывания крови. При воздействии ударной волны на ткани, мелкие кровеносные сосуды могут повреждаться, в случае плохой свертываемости могут возникать кровотечения и обширные гематомы.
• Следует избегать воздействия ударной волны на нервы и нервные сплетения. Воздействие ударной волны на нерв может приводить к временному парезу или потере чувствительности в зоне иннервации этого нерва.
• Наличие инфекции в зоне воздействия. Усиление кровотока в зоне воздействия приведет к распространению инфекции с кровью.
• Воздействие на позвоночник. Несмотря на возможность использования ударно-волновой терапии в комплексе лечения спондилеза и спондилоартроза, применение этого метода многие специалисты считают нецелесообразным, так как велика вероятность повреждения межпозвонковых дисков, корешков спинномозговых нервов или самого спинного мозга. Кроме того, увеличение кровотока в области позвоночника может привести к разрастанию сосудистой сети и образованию гемангиом в телах позвонков.

При соблюдении всех вышеназванных предосторожностей побочное действие ударно-волновой терапии проявляется незначительно: могут возникнуть мышечные боли в области воздействия, чувство усталости или головная боль.

Таким образом, метод ударно-волновой терапии обоснован с точки зрения физики и физиологии и эффективен при ряде заболеваний. Вместе с тем, не стоит ожидать положительных результатов от применения ударно-волновой терапии при заболеваниях, на которые этот метод не ориентирован, воспринимать его как средство от всех болезней. Применение ударной волны в лечебных целях сопряжено с множеством рисков, поэтому назначать и проводить процедуры ударно-волновой терапии должен высококвалифицированный специалист.

Результат лечения

пациентка. 1967 года рождения.

Жалобы на постоянную выраженную боль в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру, выраженный отек, ограничение движений в голеностопном суставе, невозможность встать на носочки и на пятки, пациентка хромала. Диагноз : Обызвествление ахиллова сухожилия. Ахиллодиния с выраженным болевым синдромом.

Выполнено 10 процедур УВТ на аппарате BTL - 6000 SWT ( по схеме ) в сочетании с кинезиотейпированием (№ 7 подряд, № 2 через 10 дней, а последнюю процедуру через 2 недели)

Схема подбирается индивидуально под пациента, процедуры выполняются 1 раз в неделю, минимум для каждого свой, а после выполненного минимума, переходим на выполнение процедур 1 раз в 10 дней, затем в 12 дней, затем в 2 недели. Но не более 10 процедур.

После 10 процедур обязательный перерыв 3-6 месяцев и по необходимости повторный курс.

Результатом лечения является купирование отека и болевого синдрома, восстановление движений в голеностопном сустава, перестала хромать.

Представлены рентгенограммы стопы до начала и после проведения курса лечения УВТ.

Рис. 1 До начала лечение	Рис. 2 После 10 сеансов УВТ