г. Кострома, пер. Инженерный, 18
г. Кострома, ул. Никитская, 35

Бесплатно по РФ, кроме жителей Костромы и Костромской области

8 (800) 222 09 21

Закрыть
Авторизация

Логин:

Пароль:



Забыли пароль?
Регистрация
Записаться на прием

Записаться на прием за 5 минут

Запись

ОСТЕОСИНТЕЗ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Оглавление

Показания к остеосинтезу
Противопоказания к остеосинтезу
Виды остеосинтеза
Стабильный и нестабильный остеосинтез
Осложнения после остеосинтеза
Реабилитация после остеосинтеза
Преимущества остеосинтеза


Остеосинтез

Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, направленное на сращение отломков костей при различных переломах и травмах. Соединение поврежденных костей происходит с применением специальных фиксационных средств.






Проведение грамотного остеосинтеза требует выполнение нескольких условий:

  • операционная, оснащенная специальным оборудованием, необходимыми инструментами;
  • профессиональная бригада врачей;
  • наличие подобранного импланта для остеосинтеза.



ПАМЯТКА ПАЦИЕНТА

Мы оказываем медицинскую помощь жителям Костромы и Костромской области, а также жителям Москвы, Иваново, Владимира, Вологды, Ярославля и других регионов России.

Если Вы приняли решение приехать в наш Центр на лечение:
  1. Телефон для связи: 8 (4942) 334-911, 8 (920) 643-27-79, 8 (800) 222-09-21;
  2. Адрес МЦ "МИРТ": Кострома, пер. Инженерный, д.18 (рядом с заводом "Рабочий Металлист");
  3. Проезд по ул. Московской от поста ДПС (на въезде в город со стороны Ярославля) или по ул. Заволжской;
  4. Тролл.: №4, №5; маршрутки: № 65, 66, 76; авт.: №20;
  5. Карта на сайте в разделе Контакты.

Показания к остеосинтезу

С помощью остеосинтеза происходит лечение ложных суставов и разнообразных переломов костей. Этот способ позволяет устранить смещение отломков, обеспечить в правильном положении их прочную фиксацию, улучшить результаты лечения и сократить восстановительный период.
Показаниями для проведения операции являются следующие ситуации:

  • переломы надколенника;
  • интерпозиция мягких тканей;
  • переломы шейки бедра (в случаях смещения отломков);
  • при угрозе повреждения нервов, тканей и крупных суставов;
  • переломы локтевого отростка;
  • если невозможно устранить смещения отломков при переломе;
  • в случаях открытого перелома;
  • внутрисуставные переломы;
  • при неправильно срастающихся переломах и др.

Следует знать, что перед остеосинтезом специалист должен оценить репаративную возможность костной ткани.

Противопоказания к остеосинтезу

Остеосинтез не может быть применен:
  • если общее состояние пациента тяжелое;
  • при острых инфекционных заболеваний;
  • в случаях тяжелых хронических заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • если имеются нарушения периферического кровообращения;
  • при активном туберкулезе;
  • если у пациента лимфовенозная недостаточность и др.


Виды остеосинтеза

В медицинской практике выделяют два основных типа остеосинтеза:

1. Погружной (внутренний)
Крепление отломков костей проводится внутри тела пациента с применением фиксаторов.

В погруженном остеосинтезе выделяют подвиды:
  • внутрикостный (крепление штифтами);
  • накостный (фиксация пластинами, винтами);
  • чрескостный (крепление винтами, спицами).


2. Чрескостный (наружный)

Фиксация проводится над кожей с помощью специальных аппаратов, состоящих из металлических колец, спиц и стержней (например, аппарат Илизарова).

А также выделяют открытый или закрытый остеосинтез. В наши дни травматологи все чаще прибегают к малоинвазивному остеосинтезу, то есть крепление фиксаторов происходит через микроразрезы кожи.

Следует упомянуть о фиксаторах (имплантах), играющих огромную роль в соединении костей. Существует огромное количество имплантов: разнообразные пластины, штифты, винты, спицы. Все они имеют различные формы и размеры. Для их изготовления используются металлы, не поддающиеся окислению тканями организма. Функция имплатов принимать на себя нагрузку до сращения костей. Поэтому они должны быть прочными и пластичными, чтобы выдерживать нагрузку и не сломаться. Еще одной важной характеристикой фиксаторов является биологическая совместимость с тканями организма. Такое свойство позволяет избежать удаление имплантов после сращения перелома.


Стабильный и нестабильный остеосинтез

В зависимости от способа фиксации выделяют стабильный и нестабильный остеосинтез. Стабильный подразумевает абсолютную неподвижность отломков костей в области перелома. В послеоперационный период при стабильном остеосинтезе пациент обходится без гипса. Благодаря чему возможно раннее функциональное лечение, способствующее восстановлению суставов и соединению костей поврежденной конечности.

При нестабильном остеосинтезе сохраняется подвижность костных отломков. В таком случае необходима дополнительная гипсовая фиксация. Травматолог применяет стабильный/нестабильный остеосинтез в зависимости от конкретного случая.


Осложнения после остеосинтеза

Поскольку остеосинтез является хирургическим вмешательством, то после операции существует небольшой риск возникновения осложнений:
  • поломка фиксатора (как результат фиксатор может переместиться в мягкие ткани);
  • нагноение мягких тканей;
  • остеомиелит (инфекционно-воспалительные процессы);
  • вторичное смещение отломков.



Реабилитация после остеосинтеза

После проведения операции лечащий врач расскажет пациенту обо всех восстановительных мерах в индивидуальном порядке. Общие реабилитационные меры включают:
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж и кинезитерапия;
  • электромиостимуляция и др.


Методы физиотерапии улучшают кровообращение, уменьшают отек, снижают болевые спазмы и др.ЛФК и массаж направлены на восстановление функций суставов и мышц, поврежденной конечности. Все меры направлена на скорейшее сращение поврежденных костей и возвращение утраченной трудоспособности.

Преимущества остеосинтеза

К преимуществам остеосинтеза относятся:
  • возможность анатомического соединения костей (особенно важно при внутрисуставном переломе);
  • способность фиксировать отломки костей стабильно благодаря чему восстанавливаются местные биохимические процессы;
  • предотвращение кровопотери из фрагментов кости, мягких тканей;
  • сращение костей происходит значительно быстрее.