г. Кострома, пер. Инженерный, 18 ул. Никитская, 35 ул. Свердлова, 8

Бесплатно по РФ, кроме жителей Костромы и Костромской области

Закрыть
Авторизация

Логин:

Пароль:



Забыли пароль?
Регистрация
Записаться на прием

Записаться на прием за 5 минут

Запись

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника – основа большинства движений человека, часто становится причиной болевых ощущений: острых и хронических. Боли в спине возникают в любом возрасте, связаны как с патологией самого позвоночного столба и окружающих его тканей, так и с проблемами внутренних органов.

Узнать подробнее

Прайс-лист

Нейрохирургия

Если вы приняли решение
приехать в наш центр на лечение:

Телефон для связи: 8 (4942) 334-911, 8 (920) 643-27-79, 8 (800) 222-09-21

Адрес МЦ "МИРТ": Кострома, пер. Инженерный, д. 18 (рядом с заводом "Рабочий Металлист")

Проезд по ул. Московской от поста ДПС (на въезде в город со стороны Ярославля)
или по ул. Заволжской; Тролл.: №4, №5; маршрутки: № 65, 66, 76; авт.: №20;

Симптомы поражения поясничного отдела

  • Боль. Основная жалоба пациента на приемеу врачу. В зависимости от длительности, остроты, типа неприятных явлений назначают комплекс обследований для уточнения причины заболевания. Локализуется в месте патологии или проводится по задетому корешку .
  • Изменение в характере чувствительности кожи на ногах. Наблюдается в виде снижения восприятия тепловых, тактильных, глубоких ощущений или слишком сильной реакции на слабые раздражители. Довольно часто больных беспокоят парестезии – чувство бегающих мурашек.
  • Двигательные нарушения в ногах. Частичные – парезы и полные – параличи.
  • Нарушение функционирования органов малого таза. Эти изменения очень болезненны и чувствительны для пациентов. Затрудняется работа мочевого пузыря, анального сфинктера. Вначале беспокоит невозможность самостоятельного опорожнения, в дальнейшем развивается недержание.
  • Поскольку нормальное функционирование тканей возможно только при полноценном проведении нервных импульсов, страдает трофика. Появляется отечность нижних конечностей, снижается местная защита – быстрее развиваются гнойно-воспалительные процессы, язвы, гангрены.

Поясничный отдел позвоночника

Боль при заболеваниях поясничного отдела позвоночника

Острая

Длится до 3 месяцев (12 недель). После ликвидации, самостоятельно или в результате лечения, возможны эпизоды повторного ухудшения состояния. В этих случаях стоит задуматься о более серьезных методах воздействия. По характеру острая боль чаще сильная: жгучая или жалящая.

Причины острых болей

  • Травматическое повреждение позвонков, мышц, связочного аппарата – переломы, растяжения, надрывы
  • Резким «прострелом» отзывается момент образования грыжи – разрыв фиброзного кольца, выпадение части межпозвонкового диска и защемление корешка спинномозгового нерва
  • Гнойные заболевания позвоночника, межмышечные и межфасциальные абсцессы и флегмоны, менингомиелит (воспаление мозговой оболочки вокруг спинного мозга и вещества мозга)
  • Часто отдают в поясничный отдел позвоночника заболевания, развивающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве – почечная и печеночная колика, аппендицит, прободение язвы желудка и вызванные ими перитонит, гнойное расплавление околопочечной клетчатки

грыжа поясничного отдела позвоночникаЧтобы выяснить истинную причину болей и своевременно начать лечение требуется осмотр квалифицированного специалиста-невролога и возможность консультации врачей смежных специальностей – терапевта, травматолога, уролога, гинеколога. Все это можно найти в медицинском центре “Мирт”. Правильная терапия острой боли предотвратит прогрессирование заболевания и переход в хроническую форму, при которой лечение более длительное и сложное.

Хроническая

Длится более 3 месяцев подряд. В зависимости от заболевания характер боли – тупой, ноющий, при некоторых состояния – сильная, трудно купируемая.

Причины хронических болей

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Занимает первое место среди всех причин. Болевые ощущения возникают и распространяются из следующих образований:
    • Фиброзное кольцо. Болевые рецепторы обнаружены в его наружной трети
    • Позвонки. Чувствительностью обладают кровеносные сосуды, питающие их, и надкостница. Костные разрастания их краев, появляющиеся как адаптация к нагрузке, травмируют окружающие ткани и усиливают боль
    • Капсула мелких суставов позвоночника
    • Связочный аппарат, фасции
    • Мышцы. Хроническое напряжение усиливает боль, боль вызывает еще больший спазм мышц. Без ликвидации этого порочного круга эффективно помочь пациенту невозможно
  • Болезнь Бехтерева. Другое название патологии – анкилозирующий спондилоартрит. В этих словах заключена суть – аутоиммунное воспаление позвонков и суставов, приводящее к срастанию смежных поверхностей между собой. В результате теряется подвижность пораженных структур. Позвоночник превращается в дугу, выпуклой частью обращенную назад. Болезнь часто захватывает поясничный отдел позвоночника, симптомы этого – естественный прогиб позвоночника вперед сначала сглаживается, затем переходит в свою противоположность. Человек постепенно сгибается, появляется «поза просителя». Сопровождается сильной длительной болью, характерный момент – ощущения усиливаются в покое, под утро, ослабевают после горячего душа или ванны и физической нагрузки.
  • Воспаление мышц спины, поясницы. Острые и хронические миозиты способны доставить много неприятных моментов. При прощупывании пораженная мышца или ее часть ощущается как плотное веретенообразное образование. Мышечные боли беспокоят при неравномерной нагрузке на них из-за дефектов в костной структуре – сколиотического искривления позвоночника, асимметрии таза, разной длины ног.
  • Злокачественные опухоли, расположенные в позвоночнике, почках и надпочечниках, метастазы рака простаты, запущенные формы хронического лейкоза, лимфомы.
  • Опухоли спинного мозга и элементов, его окружающих. Диагностике помогает МРТ поясничного отдела позвоночника.
  • Отраженная боль при хронической патологии желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы у женщин и мужчин, заболеваниях крупных сосудов (расслоение стенки брюшной аорты).

Методы выявления патологии поясничного отдела позвоночника

  • Выяснение жалоб, начало и течение болезни, сведения о предыдущем лечении, особенностях жизни, физической активности
  • Общий осмотр с уточнением патологии, измерение длины конечностей, симметричности расположения элементов таза, позвонков относительно средней линии тела.
  • Неврологический статус – определение рефлексов, их равномерности с обеих сторон, проявлений патологических знаков, симптомов натяжения. Обязательно исследуется поверхностная чувствительность – болевая, тактильная, сравниваются результаты с симметричных участков. При поражении волокон, отвечающих за глубокую чувствительность, пациент не в состоянии определить с закрытыми глазами направления движения пальцев.
  • Методы визуализации. К ним относятся МСКТ и МРТ поясничного отдела позвоночника. Компьютерная томография использует рентгеновские лучи, лучше показывает патологию костных структур, магнитно-резонансная томография не дает лучевой нагрузки, четко указывает поврежденные мягкие ткани – диски, связки, мышцы. Выбор метода исследования и их разновидности (с контрастированием или без, предпочтительный режим) зависит от патологии и полностью является прерогативой лечащего врача клиники “Мирт”. Только получив качественные снимки с необходимой информацией можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
  • Общеклинические, биохимические данные, определение онкомаркеров и обнаружение генов, отвечающих за заболевания. Выявляют инфекционную патологию, аутоиммунные болезни, анкилозирующий спондилоартрит
  • Электронейромиография. Разграничивает повреждения нервной, мышечной, спинномозговой природы.

Лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника

Лечение поясничного отдела позвоночника зависит от типа патологии, стадии заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. Основные методы терапии:

Лекарственные

  • Назначаются препараты, обладающие противовоспалительной и противоболевой активностью
  • При микробном происхождении - антибиотики
  • Дистрофические процессы требуют присоединения витаминов, хондропротекторов
  • Аутоиммунные болезни лечат цитостатиками, гормональными препаратами, из новых методов – моноклональные антитела

Физиотерапия и кинезитерапия

  • Занимают большую нишу в лечении патологий поясничного отдела. Используют согревающие и охлаждающие методы, введение лекарственных препаратов с помощью электрического тока – ионофорез. Расслаблению мышц и снятию симптомов помогают лечебные ванны, грязи.
  • Методы вытяжения способствуют восстановлению нормального расстояния между телами позвонков и освобождению зажатых корешков спинно-мозговых нервов. Массаж, акупунктура, точечные воздействия на рефлексогенные зоны давлением, высокой и низкой температурой снимает мышечный спазм, улучшает проводимость по нервным волокнам, восстанавливает кровоток вокруг поврежденной зоны.
  • Лечебная физкультура. Врачи центра “Мирт” пропишут вам режим движений, упражнения, которые будут способствовать формированию мышечного каркаса, поддержат позвоночник, сбалансируют мышечную нагрузку с обеих сторон.

Хирургическое лечение

Необходимо при:

  • острых травмах, некоторых видах опухолей
  • инфекционных процессах с расплавлением костных структур, со скоплением гноя в мышечных и фасциальных пространствах, что невозможно вылечить без удаления абсцессов и некротических тканей
  • при грыжах дисков операции проводятся при неэффективности других методов, частых рецидивах
  • при стенозе позвоночного канала
  • при спондилолистезе

Не терпите боль, обращайтесь в медицинский центр “Мирт”, наши высококлассные специалисты, с использованием новейшего оборудования, обязательно вам помогут!