г. Кострома, пер. Инженерный, 18
г. Кострома, ул. Никитская, 35

Бесплатно по РФ, кроме жителей Костромы и Костромской области

8 (800) 222 09 21

Закрыть
Авторизация

Логин:

Пароль:



Забыли пароль?
Регистрация
Записаться на прием

Записаться на прием за 5 минут

Запись

Межпозвоночная грыжа - лечение. Микродискотомия

Почему возникает межпозвоночная грыжа и есть ли от нее спасение? Ответ знают врачи клиники «Мирт», которые уже 12 лет помогают костромичам и жителям других регионов вернуть здоровье.

Узнать подробнее

Прайс-лист

Нейрохирургия

Если вы приняли решение
приехать в наш центр на лечение:

Телефон для связи: 8 (4942) 334-911, 8 (920) 643-27-79, 8 (800) 222-09-21

Адрес МЦ "МИРТ": Кострома, пер. Инженерный, д. 18 (рядом с заводом "Рабочий Металлист")

Проезд по ул. Московской от поста ДПС (на въезде в город со стороны Ярославля)
или по ул. Заволжской; Тролл.: №4, №5; маршрутки: № 65, 66, 76; авт.: №20;

Межпозвоночная грыжа: анатомия боли

Чтобы понять, как образуется межпозвонковая грыжа и почему она так болит, стоит немного разобраться в строении позвоночника.

Состоящие из хрящевой ткани диски – естественные амортизаторы, которые принимают на себя нагрузки позвоночника при ходьбе, беге, поворотах и наклонах туловища. Они же обеспечивают и гибкость позвоночного столба.

Всего их – 34, причем есть они не во всех отделах позвоночника: без дисков обходятся стыки между затылочной костью и первым шейным позвонком, нет хрящей и между первым и вторым позвонками, а также в копчиковом и крестцовом сегментах.

Кроме того, диски имеют разный диаметр. Самый крупный диск – поясничный: его диаметр – 45 мм, толщина – целых 11 мм, а самые маленькие находятся в шейном отделе.

Состоит диск из наружного волокнистого кольца, студенистой массы (пульпозного ядра) и тонкого гиалинового слоя, который разграничивает диск и позвонок.

Вода и коллагеновые волокна – основные составляющие ткани межпозвонковых дисков. Именно насыщенные влагой хрящи придают позвоночнику гибкость и способность выдерживать даже очень значительные нагрузки. Нуждаются они и в питательных веществах, которыми их обеспечивают сосуды позвонков.

Однако физиологическое старение позвоночника и не всегда правильно рассчитанные нагрузки на него вызывают обезвоживание дисков, блокируют доставку питания. К другим причинам появления грыжи между позвонками можно отнести:

  • Анатомические дефекты позвоночника
  • Нарушения осанки, возникшие еще в детстве и никак не исправленные – сколиоз, лордоз, кифоз
  • Травмы позвоночника из-за аварий, случайных падений
  • Лишний вес
  • Нарушения диеты, из-за чего позвоночник не получает нормального питания и воды

В результате наступают дегенеративные изменения, которые в медицинских картах пациентов обозначаются как остеохондроз, а в запущенных его случаях – как протрузия, экструзия или межпозвонковая грыжа.

Утратившие значительную часть воды диски становятся твердыми, жесткими, со временем разрывается их фиброзное кольцо, а сами они выпячиваются по направлению к спинномозговому каналу. Канал обильно иннервирован, поэтому грыжа диска сдавливает отходящие нервные окончания. В месте ущемления нерва возникает воспаление, сопровождающееся отеком.

Пациентами это ощущается как боль разной интенсивности – от тупой, ноющей, до резкой, простреливающей.

Чем большим нагрузкам подвергается тот или иной отдел позвоночника, тем выше вероятность появления в нем грыжи. Чаще всего выпячивание диска встречается в шейном отделе, вторые по частоте – грыжи поясницы. Грыжи в грудном отделе – редкость из-за того, что он почти статичен и несет самые незначительные нагрузки.

Грыжа диска формируется в несколько этапов и проходит:

  • Начальные дегенеративные изменения с минимальной и быстро проходящей симптоматикой
  • Развитие пролапса (незначительное выпячивание)
  • Появление собственно грыжи
  • Секвестрацию – разрушение фиброзного кольца и выпадение ядра: самую тяжелую стадию болезни

Межпозвоночная грыжа: симптомы

Боль – самый главный симптом, сразу обращающий на себя внимание, однако некоторое время, пока компенсаторные возможности дисков велики, она носит непостоянный характер. Бывает достаточно прекратить физические нагрузки, отдохнуть – и самочувствие нормализуется.

Это – первый этап болезни, который длится годами: грубых дегенеративных изменений в дисках пока нет – они лишь покрываются микротрещинками, прилежащие ткани воспаляются и отекают, из-за чего возникает дефицит питания, теряется влага.

На втором этапе боль становится интенсивнее из-за развившегося корешкового синдрома. Сильнее всего она ощущается, когда сдавленные нервные окончания соприкасаются с самой грыжей и подвергается химическому воздействию с ее стороны.

Однако не только болью проявляет себя межпозвоночная грыжа: симптомы ее дополняются еще рядом неврологических жалоб, характер которых зависит от локализации дефекта позвоночного столба.

Симптомы шейной грыжи

Поскольку при шейной грыже компрессии подвержены не только нервные корешки, но и крупные сосуды, питающие мозг, пациенты жалуются на головные боли, головокружения с подташниванием, мелькание мушек, онемение и слабость пальцев и рук, шаткую, неуверенную походку.

Симптомы поясничной грыжи

Поясничная грыжа диска, помимо тянущей или стреляющей «лампасной» боли в пояснице и крестце, дает о себе знать и такими проявлениями:

  • Болью в стопе и с внутренней стороны бедра
  • Невозможностью разогнуть ногу
  • Сухостью и шелушением кожи в голенях из-за нарушения питания
  • Снижением упругости мышц и уменьшением одной ноги в обхвате (усыханием»)

Если межпозвоночная грыжа поясницы дошла до стадии секвестрации, у пациентов наблюдаются ничем не купируемые круглосуточные боли, утрата способности ходить и контролировать мочеиспускание, дефекацию. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Оно требует экстренного хирургического вмешательства.

Межпозвоночная грыжа: лечение

Теперь пришло время поговорить о том, как насколько «управляема» межпозвоночная грыжа: лечение ее, конечно же, зависит от степени тяжести течения.

Как определяется степень тяжести? Только детальным обследованием, которое выполняют врачи-вертебрологи клиники «Мирт». Помимо стандартной физикальной части (фиксации жалоб, опроса, осмотра и ощупывания) пациентам обязательно назначают МРТ.

По ее результатам становится видна степень выраженности выпячивания, количество грыж, их локализация, состояние близлежащих тканей.

Далее специалисты принимают решение о том, какое лечение будет самым рациональным и эффективным.

Консервативные методы

Большинство грыж вполне поддается консервативным методам лечения. Они хоть и не решают проблему радикально, но заметно и довольно надолго улучшают состояние пациентов.

Такие варианты терапии наши специалисты предлагают при условии, что боль в пояснице или шее еще купируется курсами анальгетиков, а воспаление и отек снимаются препаратами из группы НПВС.

Пациентам также предлагаются программы мануальной терапии, физиотерапевтические процедуры, которые можно получить здесь, в центре. Но, несомненно, главным лечебным фактором при данной патологии является движение. Кинезитерапия – лечение движением. Используются различные её формы: ЛФК в виде партерной гимнастики, механотерапия с использованием современных лечебных тренажеров, экзарта кинезитерапия в подвешенном состоянии, ПНФ и Бобат –методики.

Хирургические методы

Лечение грыжи диска Межпозвоночная грыжа: лечение

Хирургическое лечение остается единственным способом избавления пациентов от изматывающих болей и перспективы инвалидности при секвестрированной грыже.

Микродискэктомия – таково название этой операции, которая меньше чем за час заставляет пациентов забыть о годах боли: наши врачи гордятся тем, что 95 процентов лечившихся у нас людей перестают жаловаться на болезненные ощущения сразу после операции или через несколько дней.

Как проходит операция? Вмешательство выполняется под тщательно подобранной анестезией. На коже в месте, где находится грыжа делается маленький надрез в два-три сантиметра Диск удаляется при помощи микрохирургической техники под контролем операционного микроскопа последнего поколения. Уже на следующий день пациенты могут вставать, ходить. Период реабилитации пациент проходит в нашем центре.

Межпозвонковая грыжа: лечениеСтоимость микродискэктомии в МЦ «Мирт» невысока, а результат – достойный: наши врачи возвращают утраченное здоровье и радость жизни без боли. Не медлите, обращайтесь!

Эндоскопия. Другим современным методом удаления межпозвоночных грыж являются эндоскопические операции, которые выполняются через прокол, через трубку небольшого диаметра. Не зря эндоскопическая хирургия носит название «хирургии замочной скважины». Этот метод позволяет значительно сократить реабилитационный период у пациента, быстрее вернуться к труду и нормальной жизни.